给因关节软骨损伤而引起膝关节疼痛患者注射

PRP，富血小板血浆，就是用自身血液通过专业离心设备制备出富含高浓度血小板的血浆。血小板含有多种自体生长因子可深入整个皮肤组织，激活皮肤的自我修复能力，调整皮肤全层结构，修复老化，受损的皮肤组织，从而达到改善皮肤质地，收紧及提升面部皮肤，减轻皱纹凹陷性疤痕，恢复皮肤年轻状态，延缓皮肤衰老的目的，还能促进软骨细胞增殖和修复软骨缺损，通过比较漆关节退行性变患者关节内注射PRP，分析PRP治疗关节软骨退行性变的安全性和可行性。

虽然关于关节软骨损伤治疗的临床研究非常有限，但是注射富血小板血浆（PRP）已被用作非手术治疗的替代方案，用于提高骨头和软组织的治愈率再生。因此，我们的研究建议对关节损伤患者以及正在经历这种膝盖疼痛的患者进行非手术干预。本研究作为单一医疗中心进行。这是一个不受控制的前瞻性临床试验，研究对象包括44名患有早期骨关节炎和退行性软骨病的患者;他们年龄最小的18岁，最大的65岁，在研究中没有考虑性别的因素。在间隔的4周内关节内PRP注射了两次。在第二次注射完成后，使用VAS，Lysholm膝盖量表和Cincinnati膝盖评分系统，比较两个月，四个月和六个月的疼痛评分和功能评分。没有发生与PRP注射相关的并发症。与注射之前感觉到的疼痛相比，在PRP注射后两个月，研究患者疼痛感减少，并且与在PRP注射后两个月的疼痛感相比，在四个和六个月后的疼痛感减轻的统计数据是非常明显的。从功能的角度来看，在整个随访期间，他们的疼痛从数据上来看有了显着的改善。我们的研究结果表明，PRP注射是管理早期骨关节炎和退行性软骨病的有效和安全的治疗。

PRP的操作方法：

血样采集和PRP产品的运用。

首先用抽血的方式来获取血样和独特三腔设计制备装置（TricellPRPKit）产品的运用。

2.PRP注射

然后把血样注入进独特三腔设计制备装置（TricellPRPKit）,一次离心之后，调整白膜层高度并且锁定红细胞舱室，隔离红细胞。再旋转“PPP,贫血小板血浆（主要成分为自体血清），血清腔”将“红细胞锁定杆”锁住下面红细胞层。二次离心之后，首先通过旋转“PRP腔旋锁帽”锁住上面的PPP血清层。倒转后摇晃PRP腔，让PRP充分摇匀。最后通过PRP帽抽取PRP(可以3-4mlor1cc-4cc之间调整PRP获取量，以此获得所需PRP浓度)，最大15cc。制备所有过程都在一个装置中一次性完成，保障制备过程中不受污染。

3.PRP注射之后的跟进（补充）

PRP注射完之后，病人不被允许大幅度地移动受伤的膝盖在24小时之内。在间隔的4周内关节内PRP注射了两次。在第二次注射完成后，使用VAS，Lysholm膝盖量表和Cincinnati膝盖评分系统，比较两个月，四个月和六个月的疼痛评分和功能评分。

以下是膝盖量表和膝盖评分系统(Level:水准;P-value：假定值、假设机率)：

视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale/Score，简称VAS)：该法比较灵敏，有可比性。

LysholmKS膝盖量表：该评分系统的分值越高代表患者功能状态越好。与其他评分相比，更倾向于日常生活的活动。由Lysholm和Gillqui在年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。它通过数字式的评分和患者活动级别的联系，对于患者功能障碍的程度做出清楚的划分，从而使评估系统中每一个内容参数都能反映治疗过程。

CKRS：是国际上常用的膝关节评分标准辛辛那提评分系统。评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。

4.PRP的评估方法和统计

没有发生与PRP注射相关的并发症。与注射之前感觉到的疼痛相比，在PRP注射后两个月，研究患者疼痛感减少，并且与在PRP注射后两个月的疼痛感相比，在四个和六个月后的疼痛感减轻的统计数据是非常明显的。从功能的角度来看，在整个随访期间，他们的疼痛从数据上来看有了显着的改善。我们的研究结果表明，PRP注射是管理早期骨关节炎和退行性软骨病的有效和安全的治疗。

5.PRP的范例：漆关节骨性关节炎是人类最常见的疾病，严重影响患者的身体健康和生活质量。而富血小板血浆技术是目前最新型的关节炎治疗方法。比如：“刘若英”利用自体血清蛋白治疗膝盖旧伤,篮球明星科比也去过德国接受PRP治疗等等。

PRP血清因子是明星永葆青春的秘密，PRP自体血清注射回春术用自身血液制作出富含高浓度血小板和自身生长因子的血浆，重新注射到真皮组织中，PRP自体血清注射回春术提高皮肤内胶原蛋白和弹力纤维的含量。

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