中医特色手法推拿治疗半月板损伤

中医特色｜手法推拿治疗半月板损伤

外科一病区（骨伤科）范长海

引言：医院骨伤科（外科一病区）医院骨伤科协作科室，衡水市重点中医专科。多年来，在医院“首届名中医”刘荣顺主任的带领下，长期运用中西医结合疗法治疗各种外科、骨科、伤科疾病，能够开展各类骨科手术，疗效显著。

骨伤科将中医传统正骨手法、推拿按摩手法与人体穴位相结合，在治疗半月板损伤方面，取得了良好效果。同时针对保守治疗无法治愈的半月板损伤，开展半月板手术治疗，效果显著。

判断半月板损伤的依据

半月板损伤，属中医“筋伤”范畴，主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下或脏腑功能亏虚，风、寒、湿、邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。其症状为膝关节剧痛、不能自动伸直、关节肿胀及膝关节间隙处的压痛，这些都是判断半月板损伤的重要依据。

中医推拿手法治疗半月板损伤

1.初期：患者仰卧，术者在膝关节周围和大腿前部施以掖揉等法。

2.对膝关节交锁的患者应采用屈伸手法解除交锁：患者仰卧，屈膝屈髋90度，一助手握持股骨下端，术者握持踝部，二人相对牵引，术者可内外旋小腿数次，然后使小腿尽量屈曲，再伸直下肢，即可解除交锁。

3.点按阳陵泉、阴陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。

4.局部按摩：患者仰卧，术者用拇指按压关节边缘的痛点，并做推揉拿捏。

手术治疗半月板损伤

1.半月板全切除术：适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者，其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。

2.部分半月板切除术：适用于桶柄状撕裂、纵裂或横行撕裂。只切除撕裂的中央部分，留下较稳定的周围半月板油或边缘，对肠股关节起明显的稳定作用。

3.半月板修补术：适用于半月板周围附着部5mm内撕裂，前、后角完好者，但要排除膝关节内其他损伤，膝关节无不稳或不稳定同时重建者。

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