膝关节骨关节炎关节镜下有限清理和广泛清理

骨关节炎

相关信息、最新研究、治疗进展的分享平台

膝关节骨关节炎也被称为退行性关节炎，临床比较常见，尤其以老年患者居多，患者主要表现为关节活动出现一定程度的功能障碍、关节肿胀和疼痛等，病情严重时膝关节畸形都有可能发生，且近年来临床收治的膝关节骨关节炎患者数量有逐年增多的趋势，应引起临床的重视。

目前，膝关节骨关节炎具体的发病机制尚不明确，临床针对此类患者主要有手术治疗和保守治疗两种方式，保守治疗效果有限，手术治疗是目前临床治疗膝关节骨关节炎患者应用最多的方式。关节镜下清理术是临床常用的治疗膝关节骨关节炎患者的手术方式，效果较好。关节镜下清理术又可分为关节镜下有限清理术和关节镜下广泛清理术，而关于上述两种手术方式的疗效比较，一直是研究的热点。

”膝关节骨关节炎在临床也被称为退行性关节炎，是一种慢性关节疾病，膝关节骨关节炎患者临床表现主要为膝关节功能障碍和疼痛等。可导致膝关节骨关节炎发病因素①患者膝关节受到损伤，如髌骨脱位、半月板损伤以及关节内骨折；②患者出现一定程度的内、外翻畸形或过度肥胖；③患者有炎症或者受到感染；④患者软骨下骨出现坏死等。目前，针对此类患者临床中并没有一种确切有效的治疗方法，现今临床中主要是采取一系列的措施减轻患者关节疼痛，并改善患者膝关节功能，治疗方法主要分为手术治疗和保守治疗两类。保守治疗又有非药物治疗和药物治疗，有一定疗效，但是效果并不令人满意。随着关节镜技术的不断发展，继续对关节镜清理治疗骨关节炎进行探索值得肯定，这种手术方式创伤小、疗效较好，且患者术后恢复快，近年来在临床应用愈发广泛彻。关节镜下清理术关节镜下清理术又分为关节镜下有限清理术和关节镜下广泛清理术两种，广泛清理术下患者异常的组织均会被清除，并对受损半月板进行打磨，而有限清理术则是有针对性地对部分异常组织进行清除，且不进行半月板打磨。关于这两种手术方式哪种疗效更好，临床并没有统一的观点。有研究表明，节镜下有限清理术和关节镜下广泛清理术治疗膝关节骨关节炎患者疗效并没有明显区别，一般情况下对患者进行创伤更小、手术时间更短的有限清理即可。该研究中对照组患者应用关节镜下广泛清理术治疗，观察组患者应用关节镜下有限清理术治疗，结果观察组手术时间和术后恢复时间分别为(42．25±15．46)min、(3．11-4-1．21)d，明显短于对照组的(65．37±13．81)rain、(6．86±1．43)d；观察组治疗有效率为76．25％，与对照组的75．00％无明显差异，同时两组患者治疗后膝关节功能均较大程度改善，且改善效果无明显差异，基本验证了文献中的报道。该研究中，治疗后两组X线分级I级、Ⅲ级患者Lysholm评分无明显差异(P0．05)，但治疗后观察组x线分级Ⅱ级患者Lysholm评分显著低于对照组(PO．05)。x线分级I级、Ⅲ级患者采用有限清理与广泛清理效果相近的原因可能为，I级患者膝关节损伤较轻，两种治疗方法均可取得显著效果，Ⅲ级患者病情基本保持稳定，两种治疗方法效果相近。x线分级Ⅱ级患者采用广泛清理治疗效果更佳的原因可能为，Ⅱ级患者病情还处于发展阶段，采用有限清理不能从根本上改善患者膝关节功能。综上所述临床膝关节骨关节炎患者应用膝关节镜下广泛清理术与有限清理术治疗均可取得较好效果，有限清理手术时间较短，且术后患者可在较短时间恢复，x线分级Ⅱ级患者应用广泛清理效果更佳。







































治疗白癜风那最好
昆明治疗白癜风

转载请注明：http://www.nbmaw.com/jbcs/5969.html