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医院骨科专家——周其佳。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　学术研究　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

成果展示

周其佳，骨科主任，主任医师，中华医学会会员。年毕业于徐州医学院，为市“”拔尖人才，开展“同种异体骨移植治疗肢体骨缺损”，“经骨高位截骨治疗老年性骨关节炎”等新项目。填补了我市这一领域的空白，擅长于脊柱关节外科，是市医学重点人才，荣获省医学科技三等奖一次。省新科技引进奖二等奖，市科技进步二、三、四等奖各一次，市医学新技术引进二等奖四次。

科研成果介绍

一、骨关节外科：1、股骨头坏死诊断和系列化治疗：股骨头坏死的治疗效果取决于股骨头坏死的及早发现。在应用核磁共振（MR）早期诊断股骨头坏死的基础上，确立了各种保头治疗和关节置换的选择原则。保头手术治疗，关节置换治疗及康复治疗。保头手术包括：改良髓心减压术，骨髓移植术，病灶清除打压植骨术，带肌蒂骨瓣移植术，带血管蒂骨瓣移植术，截骨术。对于晚期股骨头坏死开展了一次手术同时进行双侧人工全髋关节置换。2、膝关节疾病系列治疗：基于膝关节结构异常性疾病、退变性疾病、炎症性疾病及损伤性疾病等不同病变，采用有针对性治疗方法。人工全膝关节置换术与股骨头坏死手术一样，是我科的最常规手术方法，已经积累了大量的手术病例经验，一次手术同时进行双侧人工全膝关节置换。成为了我科最为成熟和稳定的技术之一。依据膝关节骨性关节炎不同时期及患者个体情况，制定了从保守治疗到截骨治疗及全膝关节置换的骨关节炎阶梯治疗方法。90年代早期我科在苏北地区率先开展了胫骨近端截骨术，避免了对患者的过度治疗。3、肩关节疾病诊治：上肢骨关节疾病的诊治也是我科重点发展的项目，人工肩关节置换是我科常规手术。

　　对所有手术都注重微创、无痛、无菌。术后提前止痛，早期功能锻炼，大大减轻了患者的痛苦，提高了患者的关节活动度。

二、脊柱外科：1、对于不同类型的各类颈椎病患者采用颈椎病的前/后路个体化手术，缩短疗程，提高疗效。2、对胸腰段骨折合并脊髓损伤，开展前路手术，行减压钛网前路钢板固定30余例，收到比较满意的临床疗效。3、开展了脊柱疾病的微创治疗，包括颈椎、腰椎经皮椎间盘汽化消融术、臭氧治疗。脊柱骨折的微创治疗和微创下经椎弓根结合椎体强化治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折，具有创伤小、术后疼痛迅速缓解，当天下床行走，深得好评。4、对腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症找出其真正病因，制定相应的个体化治疗方案，使病人得到最有限、最有效、最经济的治疗。

三、创伤骨科：1、老年髋部骨折：以老年髋部骨折的围手术期综合处理为中心，提高治愈率及生存率，减少并发症，改善生活质量。年收治老年股骨颈骨折、粗隆间骨折等余例，开展人工关节置换、PFNA倒置LISS等治疗，效果优良，零死亡率。2、常见四肢骨折：运用国际先进理念，运用MIPPO技术，开展微创治疗，损伤小，恢复快。3、运用带袢钢板治疗肩锁关节脱位，大大减少肩关节功能障碍的发生。4、开展自体肌腱移植关节镜下修复前后交叉韧带，带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带以及踝关节肘关节周围的韧带损伤。5、陈旧骨折、骨折延迟愈合与不愈合：在省内率先开展微创配合自体骨髓移植治疗骨不连。6、运用富血小板血浆（PRP）修复创面、治疗关节炎、治疗骨不连收到非常满意的效果。

名医提醒　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中老年人骨痛要警惕

射阳县齐女士：我爸爸68岁，最近半年自觉全身酸痛，尤以腰痛最明显，伴食欲下降、消瘦，医生开始按“骨质疏松”、“腰肌劳损”治疗，但无效果。后经专家会诊并做CT检查证实为转移性骨癌，原发病灶在肺。专家讲，凡中老年人持续骨痛要警惕，请问这是为什么？

周其佳：在生活中像你爸爸这样，由于骨骼疼痛未能及时发现转移癌而误诊的例子是屡见不鲜的。通常，已确诊发生在某一器官的癌肿，若发生转移时多易被认识，但在一些病例中，原发性肿瘤无症状，骨内转移癌所致疼痛可以是仅有或首发症状，并且病程缓慢，则不易被患者注意。

　　骨肿瘤分为原发性和继发性两种，前者在骨组织本身中生长，半数属良性；后者由其他组织或器官的肿瘤转移而来，绝大多数为恶性。骨关节疼痛，骨性肿胀和运动障碍是骨癌的“三大主要症状”。疼痛开始为间歇性，后为持续性，夜间尤甚，且呈进行性加重。故凡40岁以上出现顽固的骨骼疼痛或难以形容的不适及不明原因的贫血、乏力、消瘦、乳房肿块、甲状腺结节等，均应高度警惕骨转移癌的可能。

　　确诊为骨转移癌后，要积极治疗原发病灶的同时，应注意控制癌肿，改善患处骨关节功能。倘若不能做手术，则要对患骨进行保护，在日常生活中避免跌跤、碰撞，防止病理性骨折的发生。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　预约：每周二上午，每周五下午

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

医院规则：

如遇专家班次变动，会以短信通知，请保持手机畅通

1、预约周期：提前2周

2、取消时限：提前一天17点前

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　发表论文链接

1.周其佳等。同种医院的应用研究《医学理论与实践》，（20）12:-

2.周其佳等。SF与GSS内固定治疗腰椎滑脱的比较，《临床医学》，（27）11:12-14

3、周其佳等。经皮自体骨髓移植治疗骨不连，《中华创伤骨科杂志》，（9）1：95-96。

4、周其佳等。两种截骨术治疗膝骨关节炎合并膝内翻的比较，《实用骨科杂志》，（13）4：-。

5、周其佳等。腓肠肌肌皮瓣修复跟腱及软组织缺损，《中国医学理论与实践》，，（10）：-。

6、周其佳等。同种医院的应用，《医学理论与实践杂志》，，（20），10。

7、周其佳等。改良“8”字钢丝内固定的临床应用，《骨与关节伤杂志》，，（14）3：。

8、周其佳等。腓肠肌肌皮瓣重建小腿三头肌修复皮肤缺损，《中华整形烧伤外科杂志》，，（11）4：。

9、周其佳等。膝关节屈曲并外翻畸形的矫治，《中国康复医学》，，（10）：-；

10、周其佳等。髂骨截骨克氏固定采用针刺定位取针法，《中国矫形外科杂志》，，（1）6：。

11、崔菊香、周其佳、肖孙霞。经皮自体骨髓移植治疗骨不连患者的围手术期护理。《护理学杂志》，（23）11:36-37

12、左松球、周其佳、孙月柏。微创小切口治疗严重胫骨平台骨折。《江苏医药》，（34）9:-.

13、祁洪近、周其佳、邹明翔。微创经皮钢板内固定治疗胫骨干骨折。《临床医学》（28）7:93-94。

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