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膝关节病诊疗十五年对比,看了后您什么您会
在风湿骨病领域临床工作二十余年，在诊断、治疗、康复指导、患者交流过程中，我总是在思考一个问题：为什么医疗在进步，但膝关节病患者为什么越来越多，为什么治疗难度越来越大，为什么人们的担忧越来越多？我今天讲的知识70后以前的会有深刻认识，80后部分会有体会。
今天从诊疗角度跟十五年前进行一下对比：
劳累
四十余年改革开放，中国经济腾飞。但是真正实现机械化，也才是近几年的事情。也就是在十几年之前，工业和农业，工人和农民，主要还是体力劳动。
我来自农村，我记得清清楚楚，在本世纪初，收小麦还是打场，还是起麦秸，还是锄地，还是背喷雾器打农药。即使慢慢半机械化了，如有了电动喷雾器，耕地用拖拉机，但体力劳动还是非常繁重！
正是这样的情况下，很少有闲人，大家都要干活。干多少活，决定于你活有多少，而不是你的体力，你是不是累。比如为棉花修枝打杈，比如割麦子，比如收花生等。
那样，劳累就不可避免。有了膝关节疼痛，轻了不看，有的自愈了，有的就贴贴膏药，找找偏方。反正活儿还要干，轻伤不下火线。
县医院还没有疼痛科，所以正规看疼痛的地方很少。慢慢地，各县里有了疼痛科，看病时也拍一下片，基本上看到的都是骨质增生一类。
理疗、贴膏药、吃止痛药，是那个时候主要的治病方法。
至于说手术，医院才开展，只有非富即贵的人才做CT，核磁，做手术。
那个时候有了病，基本不出县，不像现在，有点小病医院跑，医院人满为患的原因！
那么现在膝关节疼痛原因是劳累吗？
当然有，这样的人都是体力劳动者，比如建筑工人、装修工人、修车工人、电气焊工人、搬家工人、装缷工人、超市服务员等。膝盖用得多，就容易劳累。
其它的还有运动爱好者，运动过多，运动方法不对，自然也会造成劳损。
还有，很多女士膝关节疼痛，其实并不是劳累导致。
跟平时养尊处优劳动少锻炼少，突然活动多一点干点活儿受了冷，就会膝关节疼痛。
也跟更年期这个生理时期有关。
更跟活动过少，坐得多有关。
体力劳动减少，坐得多，这是导致膝关节疼痛的重要原因，比劳动和运动导致的膝关节疼痛更多呢！
还有一个原因不得不说一下，就是过度检查，和不分析检查！
比如说爬山也好，突然干点活也好，膝关节有了疼痛，这本身就是劳损，没有大碍。可能休息几天就没事儿了，或者简单保健康复一下，就可正常。
但是现在人太娇贵了，医院做核磁检查。或者患者也没办法，到医院人家就让做核磁，你也没得选择。
这一查可就事大了，半月板或损伤或变性或撕裂了，髌骨软化了，关节积液了，骨髓水肿了！
很多退变老化被当成了病，患者不知道啊，面对撕裂、断裂、水肿、积液、软化等令人心惊肉跳的词语胆战心惊，一筹莫展。就开始了静养、吃药，甚则手术。
心理的恐惧就是错误的处理，可能把小病当成大病治，越搞越重！
这种情况在十几年前是很难想象的。人们疼痛就去治疗疼痛，不去考虑其它问题。即使是天大的问题，你不知道就不害怕，该干嘛干嘛！
可是，现在就不一样了，什么也不敢干，被检查吓破了胆！
没人为你分析检查，都是在治疗检查结果，不是治疗自己的腿疼。
今天一个老师非常执着地问我：我吃氨糖能否把软骨修复了，如果不能修复了，我的病怎么会好呢？
这样一句话，得多少话才能解释得清。只能让她吃，用事实证明她吃了不行，或许才肯动动脑筋，才能听得进去逆耳的忠言吧！
