爱湃斯Aplus医院首例3

医院骨关节科收治一名26岁男性患者，主述左膝关节疼痛，不稳，乏力4年。该患者4年前因外伤致左侧胫骨内侧平台劈裂，压缩骨折，腓骨头撕脱性骨折，医院行石膏固定。骨折愈合后患者遗留关节疼痛，自觉不稳，并行走乏力，遂至医院就诊，经唐锡国副院长/主任团队讨论，诊断：左胫骨内侧平台骨折畸形愈合（内翻，过伸畸形），左膝内侧副韧带松弛，左膝骨关节炎，左腓骨头骨折骨性愈合。

医院唐锡国副院长/主任及李俊副主任医师分析：患者膝关节内翻过伸型损伤，内侧平台前份劈裂，压缩骨折，畸形愈合，由于内侧平台高度降低，内侧副韧带相对松弛，故患者主述关节不稳，乏力。而外侧腓骨头骨折，已经原位愈合，外侧结构完整，无需处理。决定采用3D打印PSI导板辅助膝关节截骨—胫骨髁外翻截骨术(TibialCondylarValgusOsteotomy,TCVO)方式来把患者内侧平台抬高，同时恢复内侧平台后倾角，下肢力线调整到WBL：55%，减少膝关节内侧压力，缓解内侧疼痛。

男性患者，内侧平台前份劈裂，压缩骨折，畸形愈合，需经由胫骨髁外翻截骨术(TibialCondylarValgusOsteotomy,TCVO)方式来恢复调整下肢力线。

医院唐锡国副院长/主任团队与爱湃斯(Aplus)研发团队术前共同讨论手术方案。

PSI组装后，确认是否与术前规划位置一致。

TCVO截骨后，以爱湃斯(Aplus)APP截骨锁定骨板固定，并拍摄确认术后照。

唐锡国副院长/主任团队仔细执行锯切、手术。

术后全位片，病人患侧术后力线恢复到52.5%。

病人患侧术前的胫骨平台后倾仅4度，对照健侧后倾为10度，术前计划增加6度后倾，调整至与健侧相同。

在过去，截骨矫形是需要很长的学习时间和经验来处理和应对，且无良好的工操作只能徒手进行手术，手术时间长且风险大。但在科技发达的现代，透过科技的辅助，即使面对棘手的病例，也不再畏惧，大大缩短学习曲线，医院完成首例3D打印PSI数字化精准保膝TCVO截骨治疗，术后内侧平台恢复高度，效果满意！

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