养生天气冷了，您保养关节了吗

转自《消费与质量》

　　最近受几股强冷空气影响，各地出现了较大幅度降温，不少人都在朋友圈里调侃：不要忘穿秋裤。然而还是有赶时髦的女士为了美丽穿着短裙，这种做法到底会不会伤膝盖呢？专家：黄健主任医师、教授，医学博士，硕士研究生导师，内蒙古医院关节外科行政主任黄健：年获得北京大学医学部骨关节病研究所博士学位。中华医学会组织修复与再生分会委员，中华医学会骨科分会青年委员，中国老年学会脊柱关节委员会委员，内蒙古数字转化医学会常务理事，内蒙古骨科学会委员，从事骨科临床、教学、科研工作20年，对股骨头坏死、晚期类风湿性关节炎、先天性髋关节发育不良、骨性关节炎、强直性脊柱炎等骨科常见病和疑难病症的诊治具有丰富的临床经验。骨关节炎是人体关节正常退变的结果，到了一定年龄，每个人都会有骨关节炎，只是程度不同而已。骨关节炎具体的发病原因尚不清楚。虽然说寒冷不是导致骨关节炎的原因，但寒冷是骨关节炎症状加剧或复发的因素。关节炎有什么症状？

　　疼痛是最常见症状，开始时有间歇性的钝痛，病情严重后会持续性疼痛，甚至出现撕裂或针刺样痛，休息时关节也会痛，尤其在夜间。另一种常见的症状是早期常伴有较轻微的不适，关节活动时有弹响声，仅是在早晨起床后或久坐后就感觉关节活动不太灵便，经过活动可以恢复。通常患者在湿冷的环境下，会发生关节肿胀、增大，活动受限。

　　由于膝关节位置浅表，缺少肌肉和脂肪的覆盖，保持热量的能力比较差，温度也比身体的其他部位低。当膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，膝关节就会处于一种僵硬的状态，使患有疾病的关节疼痛加重。进入秋冬季节，随着气压的变化刺激膝关节，也会使其疼痛加重。无法完全治愈，只能延缓病情 　　许多患有骨医院后，常说的一句话就是治好吗？但黄健表示，“骨关节炎不可能完全治愈，因为这是一种不可逆转的病理性改变，患者只能在医生的指导下，通过合适的治疗缓解临床症状，尽量减少发作的次数。”及早治疗 　　关节炎的治疗分保守治疗和手术治疗两种，保守治疗又分为物理治疗和药物治疗。物理治疗俗称理疗，就是利用热疗和运动等方式减轻患处的疼痛，同时增强关节周围肌肉的力量扩大运动范围恢复关节功能。药物治疗多选用镇痛剂类的药物，芬必得、扶他林、氯诺昔康等药，使用消炎镇痛药以及改善病情类药物、软骨保护剂，如透明质酸钠、维骨力等,目的主要是减轻或消除疼痛,矫正畸形,改善或恢复关节功能，在疾病的早期或发作期，能够止痛和改善症状，如果长期服用，可以缓解和改善病情、保护软骨。 　　当非手术方法不能有效控制症状的时候，就应该进行手术治疗了。手术治疗可以减轻关节疼痛、矫正畸形、保持关节的稳定性或恢复严重病例的关节功能，目前常用的有截骨术和人工关节置换术等方法。人工关节置换术主要适合严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的患者。另外，骨性关节炎如果没有及早进行治疗，会造成严重后果，从而会导致病情持续发展，可能造成关节的畸形、严重的活动受限，最后不得不手术治疗。到底有多严重？ 　　骨性关节炎是多发于中年以后的慢性、变行性关节疾病，具有关节疼痛、变性和活动受限的特点。骨性关节炎通常是指增生性关节炎，发病率占人口的3%，65岁以上的老年人口占80%。基本病变是进行性关节软骨磨损和关节边缘及软骨下骨质增生或退行性变，所以也称为老年性关节炎或增生性骨关节病。 　　衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍、先天性关节发育不正常和遗传等都可能导致骨性关节炎。其中，一些患者是先天性关节发育不正常，如膝内、外翻畸形等。此外，大部分骨性关节炎是由于局部重力过度增加并集中作用于关节软骨，或受伤后半月板损伤或关节内游离体磨损所致。中年以后、特别是40岁以上的人群，尤其是女性；提重物、存在大量的负重活动；肥胖者；关节受过严重的外伤；反复不正确地使用同一个关节以及对同一个关节反复慢性损伤，哪怕每次都是很小的负荷；爬楼梯等，都会使症状加重。人过中年要预防关节炎 　　在室外活动应该注意手部、腿部的保暖，尤其提醒女性朋友，冬季要把膝部保暖放在第一位。过紧的护膝也可能会使膝关节疼痛加重，我们不提倡穿戴。室内物品要摆放合理，尽量减少爬高、下蹲。在日常饮食方面，应该多吃些猕猴桃、卷心菜、坚果等富含维生素E；菠菜、生菜、圆白菜等绿叶蔬菜富含维生素K；豆制品、奶制品等富含钙质；蹄筋、羊腿、鸡爪等富含胶原的食物。 　　关节炎的患者需要作一些适当的体育锻炼辅助治疗，如散步、游泳等，这些活动可以保持或增加关节的最大活动限度，增强关节周围肌肉的力量和耐力，增加关节的稳定性，提高日常活动的能力和耐力。爬山、跑步、站桩、打太极拳等均是负重活动，会增加膝关节的负荷及磨损，加重膝关节骨性关节炎，因此不提倡。运动量应根据患者的情况确定，在患者病情允许的情况下，可适当多一些活动，但如运动中或运动后长时间出现疼痛，则应适当减少运动的次数。







































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