关于膝关节损伤的运动康复检测篇

什么时候疼痛

上下楼梯：髌股关节

长时间坐：髌股关节

转移、侧移动作：半月板

下蹲时前侧疼痛：髌股关节

下蹲时两侧疼痛+感觉膝活动不对：半月板

站立

走路过多：关节炎

走路时突然发软：髌股关节炎软组织挤压移位

哪里疼痛？

膝关节前侧：髌骨

髌骨下方：髌骨韧带脂肪垫

膝关节内侧：内侧半月板韧带

膝关节外侧：外侧半月板韧带

膝关节后侧：拉伤引起的水肿积液

影响膝关节伸展的因素

1，股四头肌力量下降

2软组织额外的阻力

3，关节活动错误

髌骨移动路线

膝关节有屈曲到伸展，髌骨在股骨滑车内由内下向外上滑动

屈曲10--20·时髌骨下及内外侧关节面同时与股骨滑车接触

屈曲20·时接触面为1/5

屈曲45·时髌骨关节接触面达到最大值

屈曲90·后，随屈曲的角度的增加，髌骨对应股骨的内外侧接触面逐渐分离相互独立，股四头肌肌腱逐渐与股骨接触，从而分散力髌股压力

整个下蹲过程中作用力和结束面都相应增加，接触面的增加起代偿作用，避免了软骨面压强过高

膝关节活动

在膝关节伸展最后20-30·，结构原因，股骨外髁已经用完，股骨内髁约1.3CM还没有用完，产生10·的外旋，远固定股骨内旋

注：后期依次分享常见运动损伤组织的评估以及运动康复处方！

腘绳肌检测

髌骨活动度的检测

内侧副韧带检测

前十字韧带检测

半月板检测