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运动陷阱之一半月板损伤
看体育新闻,经常听到某某运动员半月板损伤做手术缺席了大赛、甚至因此退役的新闻。半月板损伤对每个希望通过运动让身体更健康的人来说是个不得不说的大陷阱。
半月板是什么?
半月板是位于胫股关节之间的两个纤维软骨组织,与关节囊紧密连接,边缘厚、中心薄,呈游离状态。内侧半月板和外侧半月板横着看呈半月C、D或O形,所以叫半月板。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位,在髁间棘前方和后方。这个部位又可称作半月板的前角和后角。内侧半月板前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带并不相连,其活动度较内侧半月板为大。亚洲人外侧受伤的几率高于内侧。
半月板的作用增加胫股关节接触面积,提高关节稳定性;另外,还可以分散压力和冲击力,起到缓冲作用。在日常的步行中,胫股关节所承受的力量一般是体重的2-3倍,跑步时一般是在3-5倍。假使没有半月板这个缓冲垫、或者半月板发生严重磨损,出现关节软骨损伤和关节炎的几率就会成倍增加。
半月板是怎么损伤的?
损伤机理:膝关节扭转+承受体重=半月板损伤。常见原因:负重登山、鞋不合适和不良跑姿导致的重重落地造成半月板长期慢性磨损;意外摔伤造成膝关节过度扭转,造成半月板急性损伤
医院?
如果在关节扭伤或运动后出现膝关节肿胀、来自深部的疼痛和异常弹响;尤其是受伤当时发生了异响;或者膝关节有绞索和嵌顿等异常感觉,就有可能是半月板损伤。这个跟被狗咬了要打狂犬病疫苗一样,千万不要存侥幸心理,医院确诊。半月板是否有损伤,你说我说都不算,医生的诊断才权威。
半月板损伤的分级0级:正常;I级:半月板内见点状或球状高信号影,未累及关节缘和关节面;Ⅱ级:半月板内见线状、条状高信号影,可达关节缘,但未累及关节面;Ⅲ级:异常高信号影累及关节面。在跑步人群中,介于I级和Ⅱ级之间的情况最为多见。
受伤了会不会自愈?
半月板绝大部份为无血管区,只有靠近外侧边缘25%~30%的边缘部分有较为丰富的血液循环,可以自行修复。其余部分主要就只能靠关节液的滋养,修复的速度就很慢了。半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板,但是这个速度也很慢。因此半月板一旦损伤,将极难恢复愈合,要格外保护珍惜。(如果已将出现确诊的损伤也不要着急恐慌,目前比较好又比较经济的康复方法就是通过特殊的运动方式来增强近膝关节肌群力量以减少关节压力来给半月板足够的恢复机会。同时学会正确的膝关节动作模式防止二次损伤。)
受伤了置之不理会怎样?
长期没有治疗的半月板损伤将使半月板损伤范围扩大,进一步磨损退变,失去稳定、润滑关节和吸收震荡器作用。久而久之,半月板下的软骨也会继发损伤而出现反复疼痛、积液等表现,严重影响患者的肢体功能和运动能力。
康复期要注意些什么?
1.可以热敷,促进血液循环;
2.初期应减少伤腿的负重和活动,以静养为主,后期可以在水中运动或者由专业的运动康复师引导康复训练;
3.注意保护伤腿,大多数时候需要带护具、拄拐杖;
4.健身房适量的康复运动,防止肌肉和关节功能退化
5.穿缓震功能好的鞋。
很多伤病,不说不知道,了解了半月板损伤是怎么一回事,希望大家在平时运动时注意膝关节的正确运动模式,半月板没有问题的会员要经常和专业的教练沟通怎样安全的运动。已经有损伤的也不必手足无措,学习一些康复的方法膝盖疼痛会渐渐缓解。