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对严重创伤患者
大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)
(一)急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踩上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周石膏要罢为塑型,病人可带石膏下地行走在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据 总之,对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数半月板损伤膝盖积水能作出正确诊断对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎
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(二)慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2—3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2—3个月可恢复正常功能
半月板损伤的治疗措施
(三)关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的诊断和治疗半月板边缘撕裂伤可行关节镜下缝合修复,大多数半月板损伤通常行半月板膝盖半月板损伤治疗部分切除,保留未损伤的部分对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果.减少损伤性关节炎的发生通过关节镜手术,创伤小,恢复快是目前推荐的主要治疗手段(:叉叉)
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