谈运动损伤丨所谓久病成医

开了这个号也快有三个月了，今天决定第一次上一些真正的干货，一点点人生的经验，希望我身边的人以后不要经历的。

没活多大岁数，不过也是真切地理解了什么叫“久病成医”，借行动不便之际根据我的经历简单地谈一谈脚踝和膝盖的运动损伤。

一、脚踝

1、我们常说的“崴脚”，就是脚踝韧带扭伤，一般会造成韧带的拉长或者撕裂。2、内踝主要为三角韧带，结构十分稳定，不易损伤；外踝主要包括跟腓韧带，距腓前韧带，距腓后韧带，胫腓前韧带，胫腓后韧带，共5条韧带3、脚踝扭伤的顺序：距腓前韧带拉伤、撕裂（脚踝凸出骨头的前侧凹陷处）-跟腓韧带拉伤、撕裂（脚踝凸出骨头的下侧）-撕脱性骨折（通俗来讲就是韧带完全撕裂的同时扯裂了踝骨）

4、临床分级5、处理办法：

（1）热身预防，保证关节的温度，充分做好关节韧带舒展和肌肉放松，必要时可佩戴护踝。

（2）先观察情况：如有局部肿胀淤血，则是扭伤；如果出现畸形，骨擦音（咔嚓之类的声音）或骨摩擦感，则考虑发生了骨折；开放性骨折（别百度）。

（3）紧急处理：

a.冰敷：伤者正面坐下或仰卧，足部垫高；每小时敷二十分钟。

b.加压包扎：如图c.骨折关节固定：个人认为这个不如等医务人员来处理，没有经验可能对伤者造成二次伤害。

（4）大忌：

a.揉搓肿胀处

b.试图立即用热毛巾敷消肿：应为24小时内冰敷，之后出血和肿胀停止后再热敷散淤血。

c.强忍疼走路、活动：软组织损伤粘连会在损伤中后期才出现。

d.马上贴膏药。

6、一点忠告：有的人在第一次崴脚之后不及时处理，过几天脚踝自己就消肿了，也就过去了。然后如果以后也不注意就会有第二次、第三次，久而久之脚踝韧带会被拉长。然后脚踝结构会变得不稳定，表现就是稍不注意就会崴脚，下楼梯会崴，踩到不平坦的地方会崴，甚至踩到平地也可能会崴。之后可能在某次剧烈运动的时候发生意外，咔嚓，骨折。别问我是怎么知道的，但愿这只是我一个人经历过的（然而事实上已经不是了）。二、膝盖

1、半月板

（1）半月板通俗来讲就是在髌骨下侧即大腿骨（股骨）与小腿骨（胫骨）之间的C形软骨。

（2）作用：

a.缓冲：没了半月板相当于骨头磨骨头。

b.预防滑膜嵌入，预防关节炎。

c.膝关节稳定。

d.负重。

（3）病因：腿部猛然内旋，半月板承受旋转压力。

（4）诊断：膝关节痛感，走路伴有弾响声，关节水肿。

（5）治疗办法：绝大多数人起初的损伤为二度损伤，处理方法均为静养；严重一些的可能要进行关节镜手术以及石膏固定。2、韧带：原理类似于脚踝韧带：扭伤进行局部冷敷处理；部分断裂打石膏；完全断裂（多为内侧副韧带）需要手术修补（用钢丝将断裂韧带缝合）。

3、需要注意骨髓水肿、关节炎和股四头肌肌肉萎缩。三、多说两句

1、X光、CT看骨头，核磁共振MRI看软组织。

2、（这并不是广告）扭伤常备扶他林、云南白药，补充软组织的药有一个硫酸氨基葡萄糖胶囊；护具推荐McDavid和Bauerfeind的，具体型号就不说了。

3、球的自白：

真的别像我一样不把自己身体当回事儿，从初三查出来我有先天的双髌骨外移开始一直没逃脱玻璃人属性，上边说的伤我差不多都受过。高中突破上篮踩同学脚上听见“嘭”的一声，韧带直接断了，拄了几个月拐拆了石膏之后继续打球，还安慰自己以后脚就不容易崴了。

不过还是幼稚啊、逞强啊，不懂爱惜自己的身体，不懂做热身、准备活动，还是就喜欢抱着球往内线冲，被按下来膝盖一扭，半月板就出事儿了。伤了三个多月后检查二度损伤变三度损伤了，还多了一个骨髓水肿。当时医生说卧床静养，我也没当回事，因为躺着的时候格外痛苦，夜里痛得睡不着觉，走路倒还没太大影响。最痛苦的事情就是目前的治疗方案都是静养，而我还没有因为手术或者打石膏不能走路，所以我明明知道走路会加重伤势我还是忍不住想走一走。

我胆子这么大的人，真没因为自己的事情怕过什么，这次是真怕了。医生跟我说以后可能就不能打篮球了，甚至相当长一段时间内连太极拳都打不了了，我是真怕了。而且人体构造这种精密的东西，一旦损伤了，再恢复也不可能完好如初了。

这两天一个人在家，坐着、躺着都不是，自己看书、喝茶、做饭。我才反应过来我的身体不完全是我的，还是我父母、亲人、朋友的，还是我未竟的事业的。

当然不是所有人都喜欢作死、有玻璃人属性又喜欢剧烈运动。只不过我身边没有这种经历的人，我不清楚之前的任性会有什么代价；但现在把我的教训这样写出来也算是对我身边的朋友的责任吧。

（哪怕为了钱也别受伤啊，一次核磁块，还走不了医保。）

顺颂钧安。

转载请注明：http://www.nbmaw.com/jbby/2024.html