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健康科普半月板也有寿命,请务必保护好
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为什么现在越来越多的年轻人半月板会受损?那么究竟什么是半月板?为什么会发生半月板损伤?损伤后的半月板会对身体造成什么样的影响?
什么是半月板?半月板是镶嵌于膝关节股骨髁与胫骨平台之间类似垫片的一块半月形、截面呈三角形的纤维软骨,为匹配不规则的股骨髁和胫骨平台而生,内外侧各一个。
内侧半月板呈"C"形,和内侧副韧带联系紧密,活动度较小;
外侧半月板呈"O"形,和外侧副韧带没有直接相连,活动度较大。
半月板有什么功能?半月板曾经被认为是可有可无的结构,其实半月板是膝关节极其重要的结构,有着重要的功能。
首先半月板增加了膝关节的稳定性和匹配性,承担股骨-胫骨间的基本负荷,并分散了应力;
其次半月板还具有缓冲震荡的作用,这点类似于汽车的减震装置。由于半月板的存在,使得膝关节满足了人体进行各种活动的需要。
为什么年轻人成为半月板损伤高发人群?在很多人印象里,半月板损伤,一般都是老年人的专利,但事实并非如此。根据相关报道,20岁-35岁的年轻人,尤其是男性,才是半月板损伤的高发人群。这是因为年轻人活动量较大,并且剧烈运动较多,绝大多数年轻人半月板损伤,都是跟过多运动以及不良的运动方式有关。那么,半月板损伤一般是如何造成的呢?一般来说,半月板损伤可分为两种情况:1、急性半月板损伤:多与运动有关,多见于年轻人,例如在运动时膝盖突然骤然伸直、扭转、急起、急跳等导致半月板撕裂。
2、慢性半月板损伤:多与长期运动磨损或者姿势不当,以及半月板老龄化等有关。多见于中老年人,比如长期上下楼梯、跪坐、盘腿、跷二郎腿、下蹲等情况,都可能导致半月板退化。哪些人群容易出现半月板损伤?半月板的损伤分为急性损伤和慢性退变性两种情况,容易产生半月板损伤的有两类人群:
第一类人群多为热爱运动的青年人群,多由剧烈运动损伤所致。
健康的半月板表面是平滑的,当膝关节受到过大动作(快速扭动、弹跳落地时扭伤、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等)冲击时,
半月板受到的压力超过它能承受的范围时,半月板就可能发生撕裂、断裂甚至部分剥落,产生半月板急性创伤性损伤。
第二类人群通常见于年龄较大的老年人群。
随着年龄的增长,老年人的半月板变性退化,弹性及耐磨性能逐渐下降,无法承受膝关节日常的反复活动摩擦从而产生半月板破裂。
这就是为什么许多中老年患者,膝关节并没有明确的外伤史,却产生了半月板损伤的原因。
哪些可以保守治疗,哪些需要手术?简单说:半月板损伤,不严重的可以保守,严重的就必须手术了。
那么,到底怎么算不严重,怎么算严重呢?这就需要知道半月板的损伤程度分级了:
根据磁共振上,半月板的异常表现不同,我们将半月板损伤分为1-3级。其中:
1级损伤:是指半月板最轻微的病变,只是“垫子”里面出了一点点小问题,垫子外观看还是完全正常的,表面都很光滑没受损。
2级损伤:是指半月板中度的病变,损伤范围比1级要大,但是损伤都在内部,没有累及到半月板表面,没有通关节,半月板的表面依旧是光滑完整的。
3级损伤:是半月板较为严重的损伤,指半月板的撕裂样损伤,已经累及到表面,半月板表面不光滑了撕开了。
1级和2级的半月板损伤,都是首选保守治疗(休息、理疗、服药、关节内注射),不用手术;而3级半月板损伤,尤其是年轻人的急性损伤,一般都需要手术,而且需要尽快手术。END
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