新年新气象,难以治愈的半月板损伤有了新希

万海君今天开工，首先向大家道声“新年好”！新年新气象，今天就向大家传达一个好消息。说点什么呢？讲讲近期医学上的有一个新突破，就讲半月板损伤吧。

半月板是位于大腿和小腿之间的一块儿月牙形板状软垫。它起到了连接大腿骨和小腿骨的作用，保证了关节处的稳定性，通过传导身体的负荷保证身体的问题性，保护膝盖骨免受磨损。

半月板每天都在默默工作。当我们在跑步、运动时，半月板要承受高强度的工作。半月板是不可再生的，当长时间高强度的运动时，膝盖关节处的磨损会变大，半月板的损伤也会变大，关节囊里就会产生积液。

膝关节作为人体最繁忙的关节之一，其中的半月板常常会遭受损伤。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。

半月板损伤多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液，关节屈伸活动障碍。急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分患者有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。

作为一种由于退变、运动或者其他外力原因引发的膝关节内的软骨组织损伤引发的骨关节疾病，半月板损伤目前在临床上主要有两种治疗方法：急性期主要为长腿石膏托固定，慢性期主要为膝关节镜下手术和半月板切除。

治疗效果究竟如何呢？很遗憾，效果不理想。半月板血运极差，绝大部份为无血管区，只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应。由于半月板的血供不足等因素，半月板的自我修复能力较差，从而使治疗效果大打折扣。因此月板损伤通常不易愈合。

读到这里，你也许会问：“你不是说今天要传达一个好消息吗？‘月板损伤通常不易愈合’这算什么好消息？！”稍安勿躁，讲完坏消息，万海君再给大家讲好消息。

大量的研究表明，干细胞在治疗难治性疾病方面展现出巨大的潜力。近年来，研究者通过定向诱导，将人胚胎干细胞诱导分化为间充质干细胞，即人胚胎干细胞来源间充质样细胞(简称MSC-like细胞)。MSC-like细胞与成体MSCs具有相似的生物学特性和功能，来源丰富，不产生畸胎瘤，均一性好，成为干细胞研究和应用的热点。MSC-like细胞在半月板损伤的问题上具有重要理论研究意义和临床应用价值。

年新年伊始，世界首例人胚胎干细胞分化功能细胞治疗半月板损伤，于1月9日在华中科技大学同医院（医院）康复医学科顺利完成。

医院与中国科学院动物研究所联合开展，已根据《干细胞临床研究管理办法（试行）》（国卫科教发〔〕48号）要求完成国家卫健委和食药监局备案。

据报道，接受细胞移植的是一位因剧烈运动导致半月板二度损伤的患者，医院康复医学科诊断，符合该干细胞临床研究项目受试者入组标准。在充分知情下，受试者接受了膝骨关节腔内干细胞注射。

细胞移植过程中和移植后，受试者生命体征平稳、活动不受限，截至1月9日公开报道时无严重不良事件。根据研究方案，未来数月，研究者将对受试者进行随访，对所用细胞和治疗方案的临床安全性和有效性进行系统评估。

该临床研究首次使用了由人胚胎干细胞体外定向分化获得的功能细胞治疗半月板损伤。该类细胞性质明确、纯度高，功能确定，易标准化与规模化制备，在干细胞成药及产业化方面极具优势，为难以治愈的半月板损伤带来了新希望。

扩展阅读

干细胞是亿万骨关节炎患者最后康复的希望

文中图片来源于网络，如有冒犯，敬请告知删除。

转载请注明：http://www.nbmaw.com/jbby/12915.html