带着孩子ldquo跑马rdquo

近年来，越来越多的跑步爱好者加入马拉松比赛，掀起“跑马”热潮。

一些爱好这项运动的家长也开始带着孩子加入，参与迷你马拉松（5公里左右），亲子马拉松等活动，但孩子们真的适合这项长跑运动吗？是否会影响孩子的健康？

百度相关问题，网络上往往给予否定的答案，即儿童不适合长跑运动，会影响儿童的生长发育，导致某些运动性疾病或造成身体伤害。那么这些观点正确吗？我们通过查阅专业研究报道对这些观点进行如下分析。

观点一

马拉松是一项大负荷运动，易导致运动员受伤，特别是儿童处于生长发育阶段，骨骼肌肉都不成熟，更容易损伤。

目前尚无相关研究表明儿童参与马拉松会比大人更容易遭受伤害。

常见的运动损伤，如肌肉拉伤、半月板损伤、前交叉韧带损伤、应力性骨折，髌股关节综合症、慢性肌腱炎等，理论上与训练的强度相关。但国外的研究数据表明，从事马拉松长跑训练的儿童并不比参与其他运动锻炼（如篮球、羽毛球、舞蹈、体操等）运动损伤的发病率高。同样，也没有证据表明马拉松训练及比赛过程中，儿童比成人更容易受伤。

观点二

儿童骨骼具有特殊的结构“生长板”，长跑可能损伤“生长板”导致肢体发育异常。理论上成长中的孩子如果过度的训练、反复对生长板的冲击，可能会损伤骨骺生长板，影响肢体的生长发育。但实际情况中，很少遇到上述情况。

儿童长骨两端软骨成分较多，骨干的有机成分含量高，这些结构具有一定的弹性，较成人具有较大的形变能力，可承受一定冲击力。但生长板对剪切力耐受性较差，可造成生长板周围骨折或生长板本身的损伤，从而影响儿童的生长发育。

这些特点表明，匀速运动为主的锻炼反而比一些需要“加速运动”“旋转运动”造成生长板损伤的可能性更小。

观点三

长跑是一项孤独的运动，长时间的训练和过于理想化的训练目标，可能导致孩子的心理和社交问题。

儿童马拉松训练往往植根于父母或亲朋的影响，其训练大多是以家庭训练为主，并没有想象的那么“孤单”。

当然，家长应当注重孩子对长跑兴趣的培养，把马拉松训练作为一项“快乐”的运动，避免让孩子遭受来自家长的压力。

观点四

儿童长跑更容易中暑，儿童跑步不适宜持续跑步超过30分钟。理论上儿童体表面积小，散热慢且不耐热，同样情况下比大人更容易中暑。但研究数据显示，没有发现参与马拉松比赛的儿童会比大人更容易中暑的情况，反而是高温高湿的环境对所有年龄层而言都容易中暑。因此，运动的环境因素才是导致运动员中暑的重要原因。

通过对上述观点的分析

相信能解决大多数

马拉松爱好者的困惑。

学术观点汇总

●如果你的孩子特别喜欢参与马拉松比赛，而且没有特别的症状，那么你没有理由阻止他参与这项运动。

●当孩子的社交、学业、心理和生理不被影响的情况下，可以鼓励孩子根据其意愿参与马拉松训练和比赛。

●如果有专业的医学监督、营养师和教练的指导将更加理想。

同时我们根据儿童的生理特点

也给出一些建议

市一院骨外科（儿童骨科）副主任医师王斌从专业角度给出建议。他认为，在适当的气候和赛道条件下，综合孩子的自身情况，当作亲子活动和孩子一起参加迷你马拉松并非不可。但不建议8岁以下的孩子参与过长距离的跑步。

王斌介绍

从生物力学角度来说，8岁以前的孩子跑步时的用力和对关节的冲击和成人是不一样的。8岁以前的孩子会有下肢生理性的变化，2岁以前一般都是”O型腿”，3岁后变为“X型腿”，直到8岁左右逐渐变直。处于“X型腿”变化阶段的孩子，也就是3-8岁的孩子，跑步受力点主要在膝关节外侧，而正常成人跑步时膝关节是均衡受力的。

“通常来说，剪切力和扭力更容易损伤骺板，我们曾遇过一个孩子在练习舞蹈时损伤骺板，导致下肢畸形从而需要实施矫形手术。

王斌观点

孩子的骺板比较脆弱，损伤后会导致畸形生长，虽然学术界对孩子是否适合参与马拉松式的长跑的意见存在分歧，但是从理论上分析，在这一阶段的孩子参与过长距离跑步，更容易造成膝关节的磨损或骺板的损伤，所以不建议。”王斌说。

知多点

0-8岁孩子的下肢，

会发生怎样的变化？

点击了解：孩子的O型腿和X型腿要不要治疗？医生：这种情况啥也别做，自己会直！

小儿骨科门诊和专科医生简介

小儿骨科门诊

专注于儿童创伤与肢体发育异常等相关疾病，如四肢骨折和畸形、儿童先天性髋关节脱位、先天性髌骨脱位、肌性斜颈、马蹄内翻足、骨肿瘤、多指、并指等。为家长解决孩子“八字脚”“O型腿”“X型腿”“长短脚”“驼背”等困惑。

先后开展了小儿肱骨髁上骨折“零”切开复位，四肢骨折弹性髓内钉固定，陈旧孟氏骨折的手术治疗，脊柱侧弯的保守及手术治疗，肘关节内、外翻畸形的矫形治疗，膝关节内外翻的矫形，肢体短缩及延长的矫形治疗等。14岁以下儿童年手术量达到余台，并呈逐年上升趋势。

鉴于儿童骨科的特殊性，骨外科秉承用专业的知识根据患儿的具体情况，结合诊疗指南和循证医学证据，给出合理的个性化治疗方案，为患儿尽快解除病痛。

王斌

骨外科副主任医师

医学硕士

广东省医师协会骨科分会小儿骨科专业组成员。医院小儿骨科进修学习。多年来专注于儿童骨与关节创伤与发育异常的相关临床和研究。擅长儿童肢体畸形的矫正，微创技术治疗儿童骨折与脱位，先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、扁平足、儿童股骨头坏死（Perthes病）等的系列化治疗。熟悉儿童骨与软组织肿瘤、各种肢体少见病、代谢及内分泌异常引起的肢体发育异常及疑难杂重症等相关疾病的诊治。

钟锡鸿

骨外科主治医师

曾于南方医院（医院）小儿骨科进修学习。擅长儿童四肢骨折、先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、儿童股骨头坏死等疾病的诊疗。尤其以儿童四肢骨折的微创治疗具有丰富的经验。熟练掌握儿童陈旧孟氏骨折、严重创伤及复杂关节内骨折等复杂手术的治疗。

审核

钟浩博

文

王斌程秋伊

图

制于创可贴

编辑｜程秋伊

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