文献关节蒋青膝关节运动损伤的诊治

摘要

膝关节损伤，根据病因可分为运动损伤和车祸伤；根据解剖，可分为骨性损伤和软组织损伤，以及混合损伤[1-6]。单纯骨性损伤主要包括股骨髁骨折、胫骨平台骨折和髌骨骨折，借助X线片的帮助，诊断一般不难，治疗有AO诊治原则，已经比较成熟。更为多见的运动损伤多表现为软组织损伤、关节软骨损伤以及骨挫伤，在X线片上一般没有很明显的表现，缺乏运动医学基础的骨科医师，对这些损伤漏诊、误诊并不少见。1生理解剖特点

膝关节本身骨性结构的特点决定其自身稳定性较差，其关节稳定主要依靠软组织结构加以支持，包括交叉韧带、侧副韧带、关节囊、半月板等组成的静力稳定结构和肌肉系统组成的动力稳定结构。在暴力情况下，维持稳定功能的结构，如交叉韧带、侧副韧带很容易损伤。

2运动损伤诊治要点

本文主要讲述半月板损伤、前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤、前后交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤、复发性髌骨脱位、伸膝装置的损伤、骨挫伤等病症临床现象、体格检查及诊治要点。

总的来讲，膝关节运动损伤，一定要重视病史的询问，了解运动损伤的过程，分析运动损伤的机制，结合细致的体格检查，大部分的运动损伤可以得到相对明确的定性，必要时结合CT、MRI，甚至是KT-膝关节测量仪，可以得到更为准确的诊断和病情描述，单纯依靠X线片的诊断，容易漏诊、漏治。

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