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术前ldquo寸步难行rdquo
家住坊子的潘先生,在家人的搀医院东院区关节骨科,满脸痛苦,走几步路就需要坐下休息。
“我的膝关节疼了好多年了,畸形很重,不用说走路了,在床上躺着都疼,几乎没啥活动能力,尝试了很多种保守治疗办法也无效。”潘先生说。
医院东院区关节骨科李垂青主任仔细给患者潘先生查体后发现,患者下肢畸形较重,还有扭伤至左膝内侧副韧带、髌韧带、交叉韧带断裂、右膝内侧副韧带断裂的既往病史,医院治疗过,患者目前除存在重度膝关节活动障碍以及疼痛外,膝关节的稳定性也明显受损,从辅助检查来看,潘先生内侧膝关节间隙几近消失,骨质增生较多,膝关节内软骨磨损相当严重,半月板IV°损伤、内侧副韧带缺失等,整个膝关节半脱位状态。
全长X线片示:左膝严重内翻畸形合并重度骨性关节炎合并高位髌骨、髌韧带钙化MRI示:陈旧性内侧副韧带缺失因为潘先生的内侧副韧带功能缺失,合并高位髌骨,术前几乎“寸步难行”,这对治疗带来了很大的困难。
内侧副韧带不稳定是常规膝关节表面假体行关节置换的禁忌症,经过讨论,东院区关节骨科李垂青主任为潘先生制定了完善的手术方案:膝关节骨性关节炎人工全膝关节假体置换术+内侧副韧带功能失效修复重建术。
经过东院区关节骨科李垂青主任一个小时的手术,患者第二天便可以下地负重行走,腿也直了,膝盖里边也不疼了,走路也不晃了。
术后膝关节正侧位片术后下肢全长片,完美恢复膝关节的力线及稳定性患者出院后向东院区关节骨科医护人员表达感谢当然,较为难处理的膝关节骨性关节炎患者并非此一人,实际上有诸多患者对膝关节骨性关节炎的认识不够,或者对手术本身存在恐惧而拖延治疗,导致错过最佳手术的时机。
传说中的“O”型腿术前双下肢全长片不难看出,患者双膝关节重度内翻畸形,双膝关节半脱位,骨质增生非常严重,活动能力极差,内侧平台骨缺损也较多也是手术的重大难点之一。东院区关节骨科团队制定的手术方案:全膝关节置换同时通过螺钉+骨水泥技术填充患者的内侧骨缺损,重新恢复患者正常的下肢力线。
术后双下肢全长片实际上很多患者对疾病的认识受限以及对手术的恐惧导致了本该好做的手术强行增加难度。
膝关节骨性关节炎虽不致命,但是会严重影响生活质量。
膝关节骨性关节炎(OA)是中老年发生的一种见慢性关节炎,又称退行性膝骨关节病,是中老年人常见的腿痛病原因之一,随着人口老常龄化,该病发病率很高:30~45岁约5%,45~65岁约50%,70岁以后约80%。
其症状随着不同的阶段表现轻重不一:膝关节早期的轻微的行走不适感、早期的上下台阶及行走疼痛;中期的表现多为走平路即出现膝关节局部的肿痛不适、伴有轻度的畸形、行走距离明显缩短;晚期则表现为膝关节明显的各式各样的畸形、静息时疼痛不适、非负重的屈伸活动受限、行走距离很短甚至最后丧失行动能力、残废。
在疾病的任何阶段都或多或少的伴有膝关节的交锁、弹响、反复发作的积液、行走的摩擦感等症状,如不及时治疗,则会引起关节严重畸形,活动受限,甚至残废。
那么您的膝关节到底处于什么阶段?该怎么预防、治疗呢?
并非所有阶段都需要手术,我们有完备的阶梯化治疗方案,给每个患者量身定制,针对于不同阶段的膝关节骨性关节炎患者,我们一直秉承“无痛无栓,快速康复”的理念,还您一双“运动的膝关节”。
同期膝关节置换病人与东院区关节骨科医护人员合影医院东院区关节骨科团队拥有雄厚的人才储备力量,对各类关节疾病的治疗都有着丰富的临床治疗经验,希望有需要的患者随时垂询!
东院区关节骨科简介
医院东院区关节骨科是国家级重点临床专科,山东省卫生厅“A”级特色专科,是山东中医药大学、潍坊医学院硕士生培养点,山东省骨科微创学会、潍坊市骨伤学会主委单位。现有国家名医1名,潍坊名医1名,潍坊市专业技术拔尖人才2名,博士、硕士研究生4名。该团医院、医院形成了长期良好的技术协作关系。该科专业技术力量雄厚,人才梯队合理,具有丰富的临床专业知识,是一支可信赖专业技术团队。
关节骨科专业方向:
人工单髁、全膝、全髋关节置换及翻修手术;
膝、肩、髋、踝、肘等各种关节镜手术;
骨性关节炎(膝痹)、股骨头坏死阶梯化治疗;
骨肿瘤;
关节周围损伤及下肢矫形手术等;
针对各种关节伤病以及关节手术围手术期的中医特色疗法,如中药封包、穴位贴敷、艾灸、耳穴压豆等。
东院区关节骨科专家简介
李垂青,副主任医师,医院东院区关节骨科主任,国家名中医王景彦教授学术经验继承人、山东省五级中医药师承项目名老专家杜奇涛教授的学术继承人,现任中国中医药研究促进会骨伤科分会保膝专业委员会委员、医院学会冲击波医学专业委员会骨循环与骨坏死专家委员会委员、中国医药教育协会肩肘运动医学规范化培训山东中心委员、潍坊市医师协会运动医师分会常务委员。曾先后于医院、医院进修学习。专业特长:各种髋膝关节置换、关节置换术后翻修及假体周围骨折的治疗,膝关节炎的各种保膝手术;各种肩膝髋踝等关节镜微创手术;四肢矫形手术(率先开展膝关节周围截骨治疗膝关节骨性关节炎);股骨头坏死的阶梯性治疗;各种关节周围骨折的微创手术;足踝疾病的诊治;各种骨肿瘤的治疗、各种运动损伤的中医康复等。
专家门诊时间:周二、周五全天
杜奇涛,关节骨科主任,主任医师,硕士研究生导师,潍坊市名医,潍坊市专业技术拔尖人才,重点专科学科带头人。现任山东省骨关节病专业委员会副主任委员,潍坊市骨伤学会主任委员。年大学毕业后一直从事骨科临床工作,先后到大连医科大学,上海医院,医院进修学习。主持完成省市级的科研课题6项,并获省部级科技进步奖二等奖、三等奖多项。省卫生厅科技进步奖三等奖2项,市级科技进步奖3项。专业方向:关节镜手术,人工全膝、人工全髋关节置换及翻修手术,矫形及关节周围骨折及损伤,肩、膝痹的一体化治疗、骨肿瘤等。
专家门诊时间:东院区:周一上午,总院区:周三全天
王景彦,骨伤教研室主任,主任医师、硕士生导师,潍坊医学院、山东中医药大学教授,国家级名中医,国家级重点专科学术带头人,潍坊市专业技术拔尖人才。现任中华中华中医骨伤学会理事,中国肢残委委员,山东省骨伤学会副会长,山东省四肢创伤委员会主任委员,潍坊市骨伤学会主任委员,潍坊市骨科学会副主任委员。潍坊市事故及伤残鉴定委员会委员、潍坊市干部保健专家咨询委员会委员。主要从事骨关节病、骨关节损伤及骨折、股骨头坏死、颈肩腰腿疼、腰椎病、骨肿瘤及骨科疑难杂症的诊治。
名医工作室门诊时间:东院区:周三上午,总院区:周二、周五上午
张金光,副主任医师,山东中医药学会四肢创伤专业委员会副主任委员、中华医学会整形美容学会潍坊分会副主任委员、潍坊市劳动工伤鉴定委员会专家库成员、潍坊市事故鉴定委员会专家库成员、亚太地区人工关节学会会员。从事骨科专业40余年,在中西医结合治疗关节疾病及运动损伤方面具有丰富的临床经验,尤其是髋膝关节置换以及肩关节、足踝关节伤病方面有独到的经验。
专家门诊时间:周三、周四、周六全天
冯学涛,主治医师,硕士研究生,潍坊市骨伤学会委员。于年至医院进修,发表论文4篇。擅长骨关节病及运动损伤的诊断治疗,尤其是保膝手术;微创关节镜手术:包括膝半月板破裂修补术、交叉韧带重建术、肩、髋、踝关节镜手术等。
专家门诊时间:周日全天
医院总院区