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半月板损伤术后难自愈手术后康复训练才
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一到火辣的夏日,为了穿上漂亮的衣服
小伙伴们纷纷开始了各种运动!
BUT!对于半月板损伤的人来说
运动成为一件很困难的事情,甚至影响日常生活!
今天,运动医生给各位小伙伴们带来了
半月板部分切除术后+盘状半月板康复案例
和运动医生一起认识半月板损伤康复
到底有多难!!!
▼▼▼
一、基本信息
男,27岁,软件开发工程师;
在一次羽毛球运动时右侧膝关节半月板损伤;
去医院拍片子诊断发现右膝半月板撕裂,且双膝半月板均是盘状半月板!
二、诊疗史
年12月右膝进行半月板部分切除手术,医生告知需进行康复训练。
在大众点评上了解到运动医生,便前来咨询,康复诉求期望能够回归正常走路就好!
(PS:会员爱好跑步,但伤后只求能正常走路)
三、评估表现
1.年2月29日到运动医生进行首次评估:
评估结果为右侧膝关节有轻微肿胀、屈伸角度无明显差异,但步态明显异常,重心偏移影响较大且活动时伴髌下疼痛;
2.触诊后发现:腘肌有明显压痛感、临近关节压力较大;
徒手肌力测试结果:患侧屈、伸肌群肌力均在4级左右,明显弱于健康一侧;
3.运动链条测试:骨盆有旋转且上肢双侧肌肉力量不平衡;
4.Imoove测试结果
上肢力量分布:左侧:右侧=53%:47%
下肢力量分布:左侧:右侧=61%:39%
上肢稳定性测试结果=78%,稳定性较差
下肢稳定性测试结果=60%,稳定性差
综上所述:整体稳定性较差,且存在明显的双侧肌力不平衡的状态,当遇到不稳定因素时,机体无法维持其平衡稳定的状态,即容易造成不同程度的损伤。
四、解决思路
前期康复
通过手法松解治疗解决肌肉紧张痉挛的问题,提高肌肉质量;同时配合关节松动术适当增大关节间隙;之后以冰敷、超声波治疗仪等设备帮助会员消除炎症肿胀,缓解疼痛症状,调整异常步态。缓解会员焦虑心情,建立自信,提高康复期望。
中期康复
利用Compex、Redcord红绳等仪器设备配合徒手及小器械训练,重点提升患侧大腿肌群肌力,帮助会员完成重心转移。
同时激活核心及髋周肌群,调整骨盆位置;持续加强肌力,平衡双侧肌肉力量,稳步提高双侧下肢稳定性。
后期康复
逐渐加入功能性训练,恢复跑、跳等功能活动;持续提高核心力量,巩固效果;建立良好的运动模式,防止再受伤。
五、康复效果
1.重心偏移
会员站立状态下的重心投影范围变小,稳定性有明显提升;
且重心由左下方偏移调整为基本正中,骨盆旋转基本恢复正常。
2.步态异常改善
经过1个多月的康复训练,会员的步态就已基本恢复正常。
3.Imoove平衡稳定性测试对比
从Imoove平衡稳定测试仪的测试结果来看,其上下肢稳定性均有显著提高。
上肢分布基本恢复左右平衡,稳定性由78%提高至93%,但仍有待提高;
下肢重心投影范围明显缩小,稳定性由60%提高到86%,仍应继续强化膝关节稳定性,巩固效果。
4.功能性活动对比
会员已由走路步态异常恢复至跳跃阶段,且跳跃高度及难度有显著增加,其功能性活动恢复效果明显。
六、后期康复
会员目前恢复情况较好,但跑步姿势仍有明显异常。
后期会及时纠正以免造成不必要损伤,肌肉力量仍需继续加强,同时加强功能性训练。
七、会员反馈
最开始会员的康复目标是能正常行走,但经过运动医生的针对性康复治疗与训练,现在已经提高到能跑能跳。
后期还会进行更多针对性训练,提升身体素质,不再轻易受伤。
康复,不仅仅是损伤后的恢复过程,更多的是通过康复提高全身整体素质,学会科学的运动方式,在以后的运动中才能避免损伤!
各位小伙伴,如果您有任何关于半月板损伤康复的疑惑可以咨询运动医生哟!
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