半月板损伤系列之一青少年篇

半月板是连接股骨和胫骨的类似软骨的结构，它的主要作用是缓解膝关节承受的压力和冲击。在青少年中，由于运动或外伤等原因，半月板可能会出现损伤或撕裂。

青少年半月板损伤的特点通常包括：

1.疼痛和肿胀

半月板损伤后，患者通常会感到膝关节疼痛和肿胀，特别是在活动或运动时更为明显。

2.运动受限

半月板损伤还可能导致运动受限，例如走路、跑步或弯曲膝盖时感到不适或疼痛。

3.“绞锁”或“卡住”感

某些情况下，半月板损伤还可能导致膝关节“卡住”或“绞锁”的感觉，有些病人会有突然打软腿或跪倒的趋势，这通常是由于半月板撕裂游离部分阻塞了关节的运动。

半月板损伤的严重程度，根据核磁共振检查，半月板损伤一般分为3度。

Ⅰ度只是半月板内部的局限性或点状组织变性，通常患者没有明显的膝关节不适感。

Ⅱ度半月板内部有一定范围的损伤，但没有达到关节面，也就是半月板外表面没有完全裂开。

Ⅲ度损伤是半月板内部的完全撕裂同时达到了关节面，这个时候病人往往会出现明显的膝关节不适，包括疼痛、肿胀、打软腿、绞锁等。

半月板形态及撕裂后示意图核磁显示半月板Ⅱ度损伤核磁显示半月板Ⅲ度损伤

治疗方面，对于青少年半月板损伤的治疗要尽早、全面、个性化。通常包括以下几个方面：

1.对于小于14岁的儿童，不管严重程度，往往采用保守治疗，可用外用消炎镇痛贴膏，必要时可用膝关节支具固定。

2.物理治疗：包括早期冷敷、后期热敷、理疗等方法，有助于缓解膝关节的疼痛不适感，恢复膝关节功能。

3.手术治疗：如果半月板损伤比较严重，并且对常规治疗无效，可能需要通过手术进行治疗。青少年的手术治疗常采用关节镜下半月板缝合。根据情况也可采用半月板成形术。

4.康复训练：手术后需要进行康复训练，以恢复膝关节运动功能，加强肌肉的力量和稳定性。

总之，对于青少年半月板损伤，医院进行诊断和治疗，以避免损伤进一步恶化，采取适当的治疗方法，可预防或减少并发症，恢复受损部位的功能和完整性。