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膝关节是如何出问题的



膝关节是人体最大最复杂的关节之一,又是人体最大、最重要的承重关节,正常人的膝关节平均可承重35公斤的重量。膝关节属于铰链关节,它承受的重量越多,关节软骨磨损的机率也越大,肌腱也越容易受伤,关节退化也就越快。

1、膝关节与体重和负重的关系:

据相关研究数据显示:

躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0;

站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是体重的1~2倍;

上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是体重的3~4倍;

跑步时,膝盖的负重大约是体重的4倍;

打球时,膝盖的负重大约是体重的6倍;

蹲和跪时,膝盖的负重大约是体重的8倍。

也就是说,当一个人的体重是50公斤,上楼时他的膝关节负重是公斤。

2、人的膝关节最好的状态仅有15年

15岁以前:膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近。

15岁~30岁:膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在。

30岁~40岁:髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会察觉不到。

髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨,可以缓冲膝关节运动带来的冲击。但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。

40岁~50岁:在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。

在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体60%的体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。

50岁以上:髌骨软骨的“使用寿命”已到,软骨全层磨损,膝关节会感觉到明显疼痛,逐渐产生关节炎。

这时候应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。

3、膝关节疼痛的常见原因

①慢性滑膜炎:表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体可见滑膜积液、滑膜肥厚。

②髌骨偏移:活动后膝关节酸痛无力,休息后好转,半蹲时疼痛。

③膝关节内游离体:患者腿打软或有关节卡住感,髌下有摩擦音。

④髌前滑囊炎:曾有外伤史,引起髌前疼痛,查体局部有压痛。

⑤骨关节病:久坐或久蹲后起立、上下楼时,关节疼痛明显,休息后缓解。

⑥假性痛风:男性患者多,好发于膝关节。发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关节软骨面钙化。

⑦股骨头坏死:髋关节病变有膝痛症状。

⑧风湿、类风湿性关节炎

人到中年以后,膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变,关节腔的滑液分泌减少,关节骨面长期摩擦形成骨质磨损,关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连,所以老年人常会感到膝关节发僵,活动时会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声,在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液,严重的还会使老年人关节畸形,形成残疾。

如果你的膝盖会痛,就代表可能是不健康,最好是让医生去检查一下。原则上讲,凡是出现上述种种情况的膝关节疼痛,医院确诊、治疗。

4、膝关节的日常保健

☆路不要走太久,当膝盖觉得不舒服时就应立即休息;

☆不做大运动量的锻炼,如跑步、跳高、跳远;

☆避免半蹲、全蹲或跪的姿势,如蹲马步;

☆不做膝关节的半屈位旋转动作,防止半月板损伤;

☆保持理想体重以减轻膝盖的负担;

☆注意膝盖的保暖,可以穿长裤、护膝来保护膝盖;

☆避免外伤及过度劳动;

☆选择合适的鞋子。









































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