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天寒将至，亟需护膝膝骨性关节炎的预防及阶
时至深季，天气渐冷，正是骨关节炎的始发期，同时十一假期刚过，很多人出游活动较多，其中不乏爬山等损伤膝关节的运动，劳累过度会加剧关节软骨的磨损，加速膝关节退行性病变。所以，当下正是护膝、养膝的关键时期，拥有健康的膝关节才能为人生的“航行”提供充足的“动力”，受益一生。
膝骨性关节炎(KneeOsteoarthritis)是一种常见的慢性退行性骨关节疾病，多在中年以后发生，又称膝关节增生性关节炎、退行性关节炎，是以关节软骨的退行性改变和继发性的骨质增生为特点的一种关节病，主要临床表现为关节疼痛、僵硬，随着病情的进展会出现膝关节骨性肥大，关节功能减退，直至生活不能自理。目前，膝骨性关节炎已成为一种全球性疾病，是引起中老年人关节疼痛的最常见原因之一，严重影响中老年人的生活质量，造成医疗、社会、经济等多方面的问题。
在一般人眼中人们常将关节炎视作老年病，但随着现代生活、工作方式的改变，近些年来膝骨性关节炎的发病年龄逐步年轻化，门诊中也越来越多地接触到许多关节提前退化的中年人，甚至是年轻人。有关资料显示，关节炎在我国的总发病率约为13%，由于目前还没有能彻底根治的办法，所以应该引起所有人群的重视，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。
对于膝骨性关节炎的预防，首先要养成良好的生活习惯，要实施正确的生活保健方式，掌握相关的健康知识，这对于减轻患者症状、延缓病情发展、提高生活质量有着重要的作用。
首先，平时要平衡膳食，肥胖的病人更要合理饮食，积极减轻体重。要注意患肢保暖、远离寒邪。同时日常生活中，对受累的关节要加以保护，适当活动，劳逸结合，避免不良姿势，积极消除或避免致病因素。要避免关节剧烈活动和过度负重，防止关节承受不恰当的重力和暴力，以减少关节的反复损伤。膝关节受累者，应避免爬山、跑步、打球或长距离步行等，上下楼尽量乘坐电梯，若久坐后双膝发僵，在起立前可轻轻地摆动几下腿部。平常使用的床、椅子和坐位马桶等不要太低，在卫生间内一定要安装扶手。要穿舒适的平底软鞋，尽量不穿高跟鞋，这对保护膝、髋及足部诸关节都十分有益。要纠正不良的姿势、体位，这不仅能缓解关节疼痛，而且能防止病情进一步发展。在日常生活中，根据具体情况，可适当使用拐杖之类的用具，必要时使用矫形支具，有利于减轻受累关节负荷。尤其天冷时要注意保暖，避免诱发因素。
得了膝骨性关节炎是锻炼好还是不锻炼好？这要辩证地看，正确适当的锻炼，可以增强关节周围肌力，预防、延缓和减慢疾病进程，而不正确的过度锻炼则会造成关节损害，加重病情。所以，要在医生的指导下进行科学、适量的功能锻炼。最适合膝骨性关节炎患者的运动方式有三种，这些运动是安全而有效的：关节活动度锻炼，应由病人主动进行、循序渐进；肌肉力量训练，以增加关节的稳定性；有氧或耐力训练，应每日坚持，适量运动。
下面推荐一组锻炼方法，供大家参考。平躺“蹬三轮”：每天早晚躺在床上，模仿蹬三轮的动作，让踝关节到肩关节的各个关节都得到锻炼。膝盖活动性锻炼：坐在椅子上将脚放在另一张高度相当的椅子上，轻地将弯曲的膝盖往下压。膝关节强化锻炼：坐在椅子上，将位于下方的腿伸直，保持6秒，腿替换进行5-10次，可增强腿部肌肉力量。应该强调的是，对膝骨性关节炎患者来说，游泳可能是最好的运动，因为游泳不负重，又能锻炼肌肉的力量和耐力，对患者的心肺功能也有好处，骑自行车和散步也是比较好的运动方式。膝骨性关节炎患者要在医生的指导下自觉地进行这些练习，要经常练习，但练习的时间不宜过长。若在运动中出现疼痛，或运动后疼痛持续十五分钟以上，则适当减少锻炼次数。如此，在医生指导下,通过正确的保健方式及治疗方法，则可有效预防、治疗膝关节疾病，延长关节的使用寿命，提高生活质量。
因此，对于膝骨性关节炎，早期诊断及治疗至关重要，要及时诊治，预防疾病的加重。我骨伤科以中医理论为纲，辅以现代临床治疗手段，提出了规范化的骨关节炎诊疗方案，根据骨关节炎的不同分期采用相应的阶梯治疗方法，中西医结合，形成了特色的阶梯治疗方案。
初期采用保守治疗，以手法治疗为主，松解肌肉，促进患者行关节功能适度锻炼，配合针灸、中药口服及消炎止痛类西药外用(我科拥有多种传统中成药，疗效良好，如荣筋片、活血片、接骨灵丹、伸筋透骨汤剂、消瘀止痛膏、活血化瘀膏等)，结合我科专用理疗设备，如电脑中频治疗仪、微波射频治疗仪等，共同达到消除关节肿胀，减轻疼痛，恢复功能的作用。同时，我科新引进了先进的射频等离子针刀疗法等新技术，将西方微观与东方宏观完美融合，可迅速缓解症状，安全、疗效确切，打造了“七日病房”。
中期保守治疗无效且符合适应症者采用关节镜微创手术治疗，该手术适用于膝关节骨性关节病、半月板损伤、滑膜皱襞综合症、滑膜软骨瘤病、色素绒毛结节性滑膜炎、交叉韧带损伤、类风湿性关节炎、化脓性关节炎等多种膝关节疾病，对明确诊断有积极重要的意义。对关节内的软骨、滑膜皱襞、半月板及韧带病变损伤等均有良好的清理修复能力，通过镜下清除破损的软骨和滑膜，改善关节内环境，达到减轻症状的目的。手术视野广泛清晰，清除彻底，出血少，创伤小，配合术后中医康复治疗，能保证患者尽快完成术后关节功能恢复，复发率低，满意度高。我科拥有多名专擅膝关节镜手术的专家，开展该手术已10余年，手术有效率超过90%。术后配合中医手法治疗、理疗及中药治疗，加强功能锻炼，促进康复，使绝大多数患者恢复了健康。
严重患者或者以上疗法均无效时则须采用关节置换手术，将退化严重的关节取出，换以金属假关节，以减轻疼痛、恢复功能。我科拥有多名膝关节置换术专家，擅长进行膝关节表面置换，感染率低，术后功能恢复快，效果良好。
关于骨关节疾病更多科学、合理的锻炼方法及知识，我们会继续与大家分享！
