帮你问名医上期解答骨关节疾病

解答名医：医院院长徐福东

Q1、懒羊羊：医生您好，我33岁女性。腰椎间盘突出两节至少15年。近年来，常睡觉时手脚麻痹，睡醒脚掌疼痛。拿重物就得休息。请问医生这要如何治疗？

A:这么年轻就腰椎间盘突出比较少见，而且不会引起手麻痹，腰椎问题会引起脚掌疼痛，拿重物也会引起症状。如果比较轻，可以做下腰背肌的功能锻炼，如果症状严重，医院检查，推拿按摩，在医生指导下进行锻炼。手部麻痹，要检查颈椎有没有问题。

Q2、微笑：你好，我是五十二岁的女士，我爱跳绳子，五十多跳绳子会不会伤骨，还是会有其它的症状？

A:一般情况，只要不是太激烈的跳绳，不会出现问题，但是要注意，运动之前要做准备动作，穿比较柔软的鞋子，不要在不平的地板上跳，如果运动后经常出现膝关节酸痛，就要减少运动量，或者改用其他的锻炼方法。

Q3、美：您好，我妈妈有一次摔倒后，腿髋部外侧疼痛，该部位及以下麻痹，求医治救人，谢谢！

A:一般情况老年人摔倒出现髋部外侧酸痛，要排除骨折，需要拍片排除，出现髋部以下部位麻痹，就要检查腰椎有没有问题。

Q4、洁哥：您?好，医生，我老丈人前几年腿被石头砸到，导致股骨头坏死，这两年天气一变，腿就疼，最近又更厉害了，贵医院有这方面的治疗吗？A:股骨头坏死治疗分方法很多，有打针吃药，有理疗，有关节置换的手术，应该根据具体的病情，参照不同的年龄段，选择不同的治疗方法，医院关节科有治疗各种类型的股骨头坏死，可以先来检查，再确定具体的治疗方案。

Q5、恒信达：徐院长，你好！我老婆的左手手腕往上5公分左右老是疼痛，去医院看说是什么发炎、拿了些药膏涂、如果没好就要打针（医生说就主要要休息）、再没好就要手术，不知道这样的治疗方案是否合适？

A:估计你说的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，通俗的说就是肌腱发炎，常见于抱小孩或者长期从事需要腕关节屈曲旋转动作的工作。你说的几种方法都是治疗的方法，一般我们先选择推拿手法和药物外用，80%的病人可以解决，如果效果不好，或者反复发作，才有考虑封闭（打针）或者针刀松解（手术）。医院的软伤科有专门医生治疗这个疾病。

Q6、萍：手会肿请问这也是风湿病的一种表现吗？

A:很多疾病会引起手肿，要看什么部位，什么时间，其他关节的情况，只有先检查，才能明确诊断。

Q7、Lhx:左手臂插腰疼，手很麻，僵硬，左手臂比右手肉软。应该是叫肱二头肌那吧，是风湿？有可能是躺沙发看电视扭了？也可能是一直抱小孩？两个多月了。

A:对不起，根据你所描述的症状，没有办法给你一个明确的诊断，医院检查，才能明确诊断。

Q8、最初：我是21岁的男生，因小时候做事不小心闪到腰。没有太在意。慢慢有时腰疼酸痛一阵阵的，医院看了，也拍好几项。骨科医生说我要三四节黑了就是坏死了。说我这个腰相当于五十多岁的老腰，让我有点不敢相信，怎么这么严重。我出来工作现在是做汽修方面的，腰越来越疼，一阵阵的，每天睡醒就能感觉到腰酸。我现在还这么青年。让我怎么去学汽修专业。一下子打乱了我未来的道路，不知如何去面对迷茫的人生。我在海都周报看到健康周刊，医院徐院长，想让他帮我看看。

A:从你描述的症状情况来看，我初步诊断不知道是不是强直性脊柱炎，如果是，现在有很多的治疗方法，对从事汽车修理也不一定会有严重的影响。如果可以，告医院看病的医生，我查一下你的病例资料，才能进一步与你沟通。

Q9、Flymay：男，40周岁。左右脚犯骨关节病已经6年，之前有去过医院，医院，医院检查治疗过。但都是没办法根治。目前伴随痛风发作。右脚大拇指肿大，左臂手肘肿大疼痛。两个膝关节都有积水红肿。上下楼梯困难。想询问怎么彻底治疗。A:痛风是终生的疾病，就像糖尿病高血压等慢性疾病，但是我们可以控制它，有比较高的生活质量，与我们终生相伴又何妨呢？你所描述的症状，侵犯的关节还比较多，需要系统的治疗。一般最简单的是从控制饮食开始，适当的运动。然后是药物治疗，就是抑制尿酸形成和促进尿酸排泄。如果还比较严重，需要手术治疗。医院的风湿科有专门的医生治疗这个疾病。

Q10、晓风清月：你好，徐院长。我是陈女士今年45岁。我的膝关节上楼梯有时会酸痛（和天气无关），还会咔嗒响。走平路就不会。我母亲和姐姐也会这样。有办法治疗吗？A:从你描述的症状来看，应该属于关节开始老化了，软骨退变磨损，医学上诊断为膝关节骨性关节炎，基础的治疗是减轻体重，避免关节受寒，减少关节过度的屈曲的动作，（如爬山、上下楼梯），进行关节周围肌肉的训练，（如股四头肌功能训练、半蹲训练），游泳是很适合的运动。如果有比较明显的症状，需要在医生的指导下使用药物治疗，病情严重的一小部分病人，需要手术治疗。

Q11、小徐：有一朋友手腕里面有很多钙化点不知道什么原因，去过他们说没办法治，不知道徐院长有没有好办法？我朋友说一变天就发作，然后手腕左边稍微用点力就会痛，手腕往胳膊方向约十厘米的地方有肿一个包稍微用力也会痛，不知贵院能否帮他解除痛苦呢？他痛的是拿饭碗的手，如果治愈很是感激。

A:从描述的症状来看，有很多可能，医院检查才能明确，医院有专门的手外科医生可以诊断和治疗。

Q12、小武哥：徐院长，您好！我今天33岁，男性！不知是以前受寒还是怎么回事。两个膝盖一遇到阴雨天就容易痛。像这两天天气阴天，就感觉到那种要痛不痛的样子，持续两年左右。以前是半夜里睡觉膝盖突然痛，不是同一脚，有时这只有时那只，动一下都痛，走路都痛。不知是什么问题，如何治疗！谢谢！

A:有很多的疾病可以引起膝关节酸痛，如常见运动后损伤的半月板损伤，交叉韧带损伤，也能是关节软骨退变引起的，还有可能是痛风，类风湿性等风湿性疾病，医院详细检查才能诊断。诊断明确了才能讨论治疗方案。

Q13、牛奶爱上咖啡：我是一位哺乳期妈妈，35岁，最近两膝盖走、蹲都有点胀痛，请问是怎么回事？A:如果排除了关节外伤和原来就有的风湿性疾病，估计与激素水平的变化有关系，可以观察一两个月，医院检查。

Q14、各从所好：我想问一下骨关节的事，我4月份有到医院住院，主要是颈椎突出、膝关节、脚踝，现在颈椎只要注意方式还是可以的，就是膝关节只要一运动就会酸痛，下楼梯也会痛，没有解决，请问一下有什么解决方法吗？我的名字：李瑞晖。在医院系统应该查得到的。

A:回答同问题Q10，病人的病例查完后在进一步明确的答复。医院的系统，同名字的比较多，需要到关节科门诊复诊，才能给予进一步的指导。

Q15、Mr.林：我本人43岁，踝关节积液以及退行性老化有什么方法治疗和预防吗？谢谢。首先要排除骨折引起的创伤性关节炎，退行性的多见于中老年人，尽量减少剧烈运动、劳累、受凉等等，如果明显的疼痛可以采取关节腔注射玻璃酸钠、小针刀、外敷膏药、按摩、理疗。

Q16、傅美明：双脚底会痛的不能走路，是什么问题？

A:引起脚底痛的疾病很多，医院检查。

Q17、Me：左手腕一用力就会痛，为什么？

有可能是骨折、月骨坏死、肌腱韧带损伤，医院手外科检查才能明确。

新哥

Q18、新哥：您好！我半夜醒来，突然感觉右脚内侧螺丝骨及脚大拇指骨拐部位很痛，这是痛风吗？是否属于骨关节疾病？如何有效治疗？谢谢指点！

A:回答同问题Q9。

Q19、鑫：因为穿高跟鞋们原因，脚趾关节长期红肿，不穿了还肿着，请教医生应该怎样治疗?谢谢!

A:穿高跟鞋这种情况是很常见的，叫做高跟鞋综合征，最好还是少穿的好。短期的红肿，可以用中药泡脚来缓解，如果关节变形了，部分需要手术矫形。

Q20、敏敏：关节置换术会潜在什么并发症？A:关节置换现在已经是很成熟的手术，国内外的一些随访资料统计表明，90%的病人能优良使用超过十年，80%的病人能良好使用超过二十年。关节置换早期的并发症就是关节感染，晚期就是用久之后，引起关节的磨损松动，还有就是关节使用不当引起的骨折或者脱位。

Q21、Lin:您好，我想咨询下，我妈妈右手肘关节那又肿又痛没办法弯曲，已经一个多月了也去看了治疗了都没效果，请问下这样描述能大概知道是什么病情吗?

A:你描述的症状有很多疾病会引起，不能给你一个明确的诊断，抱歉，医院进一步检查才能提供诊疗方案。

Q22、军：手弯关节痛，手臂左右摇摆时会痛？

A:你描述的症状有很多疾病会引起，不能给你一个明确的诊断，抱歉，医院进一步检查才能提供诊疗方案

Q23、林先生：右手中指关节肿胀，十年了，医生说是关节炎，开药吃了也没用，怎么办？

A:如果吃药制动没有效果，只能通过手术才能解决。

Q24、郑先生：80岁，男，我五年前摔倒了，医院看了，说我骨头没问题，现在这个腿经常酸痛。

A:腿酸痛的原因很多，老人常见的有骨质疏松症，不能给你一个明确的诊断，抱歉，医院进一步检查才能提供诊疗方案。

Q25、林先生：一个月前我到朋友家中，用拖鞋准备打一只老鼠，很大力打下去，老鼠没达到，手却达到桌面上，是指好像脱节了，我自己把关节按下去，医院检查，医生捏了捏我的手指，说可能没断，不用拍片，开了一瓶药水给我，但是到现在我的食指还没办法弯曲。

A:有可能是肌腱损伤，麻烦到医院手外科检查一下。

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