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膝盖容易受伤,因为你的半月板天生就和别人
你的膝盖是否很容易受伤?
膝盖是否经常会疼痛难忍?
膝盖里是否有蹩卡的感觉?
......
别担心,先往下看!
门诊的时候我也时常会遇到以上症状的一些病人,比如:不小心扭了一下膝盖出现了疼痛;下蹲之后站起身膝盖里感觉蹩住了;屈伸腿的时候膝盖里会听到有响声......
带着一系列的疑惑,患者拍完磁共振后经诊断,罪魁祸首竟是盘状半月板!
盘状半月板是“何方神圣”?
盘状半月板,它和正常半月板是什么关系?
有人想:难不成是“同父异母”的双胞胎?!
其实啊,它俩都是半月板,只是形状不一样!
半月板由纤维软骨组成,上面微凹,与股骨内外髁相适应;下面平坦,与胫骨平台关节面相接。内侧半月板呈「C」形,外侧半月板略呈「O」形,前后角距离近。
盘状半月板多发生于外侧半月板,比正常半月板大而厚,体部呈盘状。
看到这里,大家肯定很疑惑,半月板畸形究竟是怎么造成的啊?
“半月板畸形”是怎么回事?
盘状半月板是相对于正常半月板形态的遗传性变异,主要是胚胎期盘状的半月板组织在结构卷曲过程中出现异常所致。
不管是正常半月板还是盘状半月板,都看不到摸不着,那它究竟在哪个位置呢?
教你一招快速找到“半月板”!
你用手自己摸一下,在膝关节外侧这个部位,我们的大腿骨和小腿骨之间有一个缝隙,这个缝隙就是外侧半月板所在位置。
同样在膝关节内侧,在大腿骨和小腿骨之间也能摸到一个缝隙,这个缝隙是内侧半月板所在位置。
当上面这两个部位出现疼痛的话,要相当担心是不是出现了半月板的问题。
弄清楚了以上问题后,
接下来我就和大家具体聊一下盘状半月板!
01
盘状半月板的“身世之谜”
盘状半月板是一种少见的半月板畸形,外侧半月板多于内侧,因半月板的宽度和高度异常增大呈盘状而得名,可以说就像个“大饼”一样,而正常的半月板则是月牙型。
分型:一般简单分为幼稚型和成熟(肥厚)型。
02
盘状半月板的“发病率”
盘状半月板较正常半月板容易发生损伤,国外文献报道,盘状半月板合并撕裂的发生率为38%~88%,国内报道的发生率竟高达92.3%。随着MRI等先进诊疗设备的不断涌现,盘状半月板的发病率应该更高。
03
盘状半月板容易损伤的原因
过于肥厚的盘状半月板不利膝关节的负荷传导,压力集中于盘状半月板的中央,经常没有任何外伤也容易发生退变、损伤、撕裂及囊变。
盘状半月板越肥厚,发生退变撕裂的时间就越早,撕裂程度也越重。
04
盘状半月板的临床表现
盘状半月板患者发生撕裂前,多与常人无异,没有不适感,少数可在屈膝等活动时发现膝关节有弹响,因此多数患者是在膝关节受伤进行核磁共振(MRI)检查时发现的。
发生撕裂后,会出现膝关节外侧关节间隙压痛、弹响以及因滑膜受到刺激、渗出导致膝关节积水,部分患者会出现交锁。
05
盘状半月板的治疗方法
盘状半月板未撕裂前,一般没有明显症状的话不主张手术切除。一旦撕裂,就要行关节镜手术治疗,将半月板修整成正常形态。
关节镜可以非常清晰的显示整个盘状半月板的形态、撕裂的部位及程度,也能够做出精准的相应处理。
孙主任
提示
如果撕裂还不算严重,能够得到及时治疗,就能够尽快解除症状,恢复膝关节的功能。因为不稳定的半月板碎片磨损关节软骨,会过早引起膝关节退变。
如果你的膝盖经常疼,
那把盘状半月板“修理”一下,
也许你的运动、生活就一身轻了!
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