再生医学丨呵护骨关节,健康生活从膝开

日前，知名网络主播薇娅在医院即将做半月板缝合手术的照片。一时间，#薇娅做手术#冲上热搜，微博话题的阅读量更是达到了4.4亿之多。半月板位于人的膝关节部位，而才36岁的薇娅突然间要做半月板手术，让很多人难以理解。在人们的印象中，通常只有上了年纪的人，膝关节才容易出现问题。然而事实上，半月板损伤如今已经不是老年人的专利了。很多人不注意保护膝关节，都会出现半月板损伤。

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哪些人半月板容易损伤?热爱运动的年轻人很多年轻人的半月板损伤，和他们平时的运动习惯是离不开的。当半月板受到的压力超过它的承受范围时，就容易导致半月板急性创伤性损伤，即撕裂、断裂甚至剥落。?做家务的家庭主妇有些家庭主妇也容易出现半月板损伤。干家务时不正确的姿势会频繁刺激半月板，累积损伤。而半月板超负荷“工作”时间久了，容易把损伤加重到撕裂的程度。?老年人人一旦上了年纪，半月板便会随时间变性退化，它的弹性和耐磨性会逐渐下降，无法承受膝关节日常的反复活动摩擦，进而造成半月板断裂。

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半月板撕裂能自愈吗？半月板是位于股骨与胫骨之间的半月形纤维软骨组织，它承受着人体70%的压力，是人体负重最大的关节。它的自我修复难度很大。其原因在于半月板游离缘的供血量少，营养通常由关节内的滑液供给，一旦损伤就容易缺乏修复再生能力。半月板撕裂主要表现：疼、肿、卡、响、软

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传统半月板损伤干预方式由于半月板的自我修复能力非常弱，一旦发生损伤，一般通过保守治疗和手术治疗来干预半月板损伤。?保守治疗即在半月板损伤发病的急性期采取抽取积液或手法解除“交锁”等手法进行治疗，这需要患者严格配合治疗，在治疗期间减少运动量。??手术治疗?包括切除损伤半月板、半月板缝合及关节置换等手术方式。通过手术的方式来治疗，以防止发生创伤性关节炎。不过，无论是保守治疗还是手术治疗，从长期效果看都存在一定的局限性。传统的治疗方式会导致膝关节受力发生质变，进而增加早期骨关节炎发展的可能性。

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干细胞治疗半月板损伤近年来，随着干细胞研究的不断深入，有相关专家指出：利用干细胞治疗半月板损伤，效果比传统治疗更具优势。干细胞具有自我更新复制和多向化的潜能，对组织损伤修复和疾病调理有良好的作用。当把干细胞注入患者关节后，可以在半月板损伤部位一直软骨凋亡，分泌生长因子，促进细胞增殖和半月板再生，进而从源头上解决半月板损伤的问题。在年，世界首例人胚胎干细胞分化功能细胞成功治愈了半月板损伤，该研究也已根据（干细胞临床研究管理办法《试行》）要求完成国家卫健委和食药监局备案。众多研究和实例表明，干细胞疗法能够直接或间接用于软骨重建，在半月板损伤的治愈中发挥重要作用。

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四大机制干预半月板损伤?定向归巢到损伤部位干细胞疗法可在患者体内分泌生长因子，从而启动自我修复机制，定向归巢到半月板损伤部位，促进半月板再生，从根源上解决磨损缺失的问题。?分化为不同细胞类型当干细胞注入患者关节后，会根据软骨的需要分泌生长因子、细胞因子，促进细胞增殖，分化为不同细胞类型，抑制软骨凋亡。?分泌多种细胞因子参与免疫反应干细胞疗法可分泌多种细胞因子参与免疫反应，例如软骨细胞、脂肪细胞、滑膜细胞等多种组织细胞，同时在体内实现归巢、存活、分化为软骨细胞，促进半月板组织重建。?免疫抑制特性干细胞具有免疫调节机制、抗炎作用、修复受损组织等特性，对于修复半月板损伤具有免疫抑制特性。

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「自体血细胞因子」再生修复技术昊为国际医疗以新型生物技术为主导，依托华夏细胞实验室及国内外合作医学机构技术支持，升级创新骨关节再生修复技术——「自体血细胞因子」疗法。通过独特比例的高纯度组合细胞因子（target细胞+血细胞因子）及欧洲筋膜整复疗法，由内到外激活组织再生修复，适用于由退行性疾病或反复性外伤引起的膝关节软骨损伤。

参考文献

[1]《美国运动医学杂志》（TheAmericanJournalofSportsMedicine)

[2]《骨关节炎诊疗指南》(年版)

[3]《美国科学院院报》（PNAS）

[4]间充质干细胞治疗严重膝骨关节炎的对照研究。中国临床药理学与治疗学，,03（22）：-

[5]BerkowitzAetal.()GlioproliferativeLesionoftheSpinalCordasaComplicationof“Stem-CellTourism”.TheNewEnglandJournalofMedicine.DOI:10./NEJMc

*科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

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