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紧急救援一创伤性急性脑疝患者在集团人民



12月4日,55岁女性康某骑电动自行车不慎与汽车相撞,致头部重度挫伤,被救护车医院就诊。经行头颅CT检查:颅内出血。此刻尚有意识的患者主诉头部外伤后进行性意识障碍三个多小时,经查此时患者血压高、心率慢,出现叹息样呼吸,呕吐多次,瞳孔不等大。参加急救的大夫确诊为创伤性硬脑膜外血肿、创伤性急性脑疝、颅骨骨折、局灶性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下出血、颅底骨折、头皮挫伤。急性脑疝,伤情非常严重,随时可能危及生命,必须立即进行开颅血肿清除手术。

病情就是命令,时间就是生命。抢救脑疝病人时间最为重要,晚5分钟完成手术就有可能导致严重残疾或长期植物状态甚至死亡。神外团队为了不耽误病情,给患者创造一个最佳的“黄金抢救时段”,用最短的时间做好了术前准备。吴金生、候金星等神外大夫在深知伤情复杂、手术难度极大的情况下,沉稳作战,两个半小时后,颅内位于左颞颅底的血肿清除术顺利完成,血肿量约40ml。由于抢救医治及时,第二天患者神志清楚,脱离呼吸机,病情稳定持续好转,并能下地走动。医院同行和患者家属的一致好评,目前患者正在康复中。

集团组建以来,医院不断运用新技术,开展新业务,选医院神经外科进修,学习脑外伤、脑出血疾病的诊断治疗以及各种部位的开颅手术。现在的医院已可以独立完成多种复杂手术、紧急手术,及时救治的患者不计其数。

脑外伤脑出血作为典型的危急重症,如果贸然转院,途中极易病情加重,错失抢救的最佳时机,尤其是有急性脑疝的病人随时可能出现呼吸、心跳骤停,该类病人若超过30分钟再行手术,致残率、致死率非常高。对于重型颅脑损伤救治,需在有救治医院就近抢救,万万耽误不得。

目前,集团医院逐步取得多项突破,神经外科颅脑手术比以往更精准,对脑组织损伤比过去更小,患者康复也更快更好。开颅手术情况复杂,临床表现多种多样,诊断与治疗要求医护充分研讨,

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