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关节镜下半月板部分切除术治疗半月板退行性
文章概述
关节镜下半月板部分切除术（APM）是最常见的骨科手术之一，在美国每年有50多万例半月板切除术，而在英国至年间则有多万例，大多数手术患者都是中老年人。半月板切除术的支持者指出，术后膝关节疼痛、功能和生活质量的改善是其有效性的证据。然而在年临床实践指南（基于两次系统评价）严格总结的13项试验，提供了强有力的证据，表明与假手术或非手术治疗相比，APM只能在中短期为膝关节退行性变的患者提供少量益处。
一些临床医生认为未经手术治疗的半月板撕裂会增加患膝骨关节炎(KOA)的风险,然而基于观察数据所不断形成的共识表明，APM与KOA发展的风险增加以及随后需要做的“矫正”手术（胫骨高位截骨术或全膝关节置换术)有关。在上述研究设计中，由于手术适应症的混杂和那些风险因素的增加，是因为半月板退行性病变还是手术造成的有害影响，最终难以区分。
APM术后的90天内出现严重并发症的风险可能很低（0.3%）。然而由于APM不太可能带来好处，所以如果有任何征象表明可能会出现长期有害的影响，都应给予
