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间质瘤是恶性肿瘤吗
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“间质瘤”是恶性肿瘤吗？
我今年70岁，上个月因排尿闲难、医院检查，经B超发现除了患有前列腺增生外，左肾上腺还有一实质性肿块，医生考虑这个肿块来自胃壁，手术切除后送病理报告为“胃间质瘤”。请问，什么是间质瘤？是良性还是恶性的？
先生：
医院主任医师罗学宏回复，间质瘤（GIST）是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分，发病率约为0.1-0.2/万，男性稍多于女性。发病部位以胃最多，约占60%-70%，小肠占20%-30%，结直肠、食管10%。gist临床表现缺乏特异性，肿瘤较小时（直径5厘米）往往没有任何症状，肿瘤较大时（直径5厘米）可出现上腹部不适、隐痛，上消化道出血，黑便等。
间质瘤是一种独立的肿瘤，有良性，也有恶性的，但恶性居多，其恶性风险度评估主要依据肿瘤大小及细胞分裂象。目前诊断GIST主要依靠胃镜、消化道造影、CT和正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)等。
外科手术是GIST的首选治疗手段，对于小于2厘米的肿瘤，可以临床观察，大于2厘米的肿瘤建议手术治疗；手术切除的原则是保证切缘阴性的整块切除，同时避免肿瘤破溃及肿瘤细胞的腹腔种植。
大众卫生报
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