安安护士话健康老人家不可轻视膝关节炎

近日，安安护士在《健康时报》读到一篇文章——《老人家不可轻视膝关节炎》。1想到自己的身旁，也有很多遭到膝关节炎困扰的老年人，便迫不及待想和大家聊聊关于膝关节炎的那些事儿。什么是膝关节炎？膝关节炎是一种以退行性病理改变成基础的疾患，多见于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等，有的患者则表现为肿胀、弹响、积液等。专家指出，如不及时医治膝关节炎，可引发关节畸形乃至残疾。案例分析65岁的刘师傅在年轻的时候仗着身子结实，工作常常不顾及身体，后来病情的日积月累，患了膝骨性关节炎（中医称“老寒腿”），严重时常常要蹭着地面挪步，每一步都步履艰难。刘师傅吃过许多药，但都杯水车薪。最难熬的是夏天，全身热得流汗也不敢用电扇、空调，要穿长裤、戴护膝，由于一旦膝盖受凉，他就难受得整晚难以入眠。膝关节活动时听到“咔嚓”的摩擦音专家表示，致使膝关节炎的缘由有很多种，膝关节在人体关节中负重较大，随年龄增大，膝关节囊萎缩、变性和纤维化，关节变得僵硬而不灵活，滑液分泌异常，引发软骨细胞营养不足，软骨内水份的含量下落，软骨的主要成分黏多糖也减少，关节软骨缺少弹性，就容易磨损。为了适应膝关节承受力的需要，关节软骨边沿有骨质增生，就产生骨性关节炎。患者在膝关节部位还常伴随得了膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内外翻等关节疾病。膝关节骨性关节炎临床表现最常见的症状为疼痛，初期疼痛轻微，可能唯一轻度疼痛、不适，膝关节酸痛，活动不灵活；清晨起床或久坐后感觉膝关节僵硬、疼痛，需要活动一下才能行走，也就是需要一个启动和适应的进程；站立或行走过久又感觉膝关节疼痛，需坐下休息后再行走；上台阶费力，下台阶腿软；下蹲困难，有时需要扶持才能站起；静止后关节僵硬酸痛，活动片刻后，僵硬和疼痛减轻，但活动剧烈时又感到腿部不适，并有弹响和磨擦感、摩擦音。当病情继续发展到关节软骨完全磨损、软骨下骨质袒露时，疼痛成为持续性，在平地上走路也感到疼痛，晚上睡觉时把腿放到哪里都感到不合适，熟睡后有时还被痛醒，膝关节伸屈活动时会听到“咔嚓”的摩擦音。画外音前不久，医院应用关节镜微创技术为1名70岁的阿姨切除了腘窝囊肿，同时修复了撕裂的半月板，术后明显改良了关节疼痛的症状。膝关节炎的患者身心都要接受医治饮食医治饮食医治的关键是合理安排饮食结构。老年人要多食一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品，以弥补体内与骨代谢有关的物资的不足。药物医治老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺少，可以服用1定量的钙剂、维生素制剂。膝关节炎疼痛明显者可适当口服非甾体类抗生镇痛药物，也可定期做关节腔抽液并打入玻璃酸钠，改良膝关节内环境。老年性骨质疏松医治可使用性激素刺激骨骼构成，减少骨质分解。对女性绝经后产生的骨质疏松，性激素的医治更为重要和有效。运动医治通过运动疗法，可以改正并改良膝关节的异常应力，激活本体感觉，因此可以起到快速减缓疼痛的效果。物理医治将电、光、声等现代化理疗仪器作用于人体及骨骼之上，增进骨骼的合成及减轻关节炎的症状，主要包括超短波、热疗等。心理治疗心胸广阔、心情愉快、性情豁达者症状常常较轻，医治效果也好；心胸狭窄、性情古怪、心情压抑者症状常表现得较重，医治效果也较差。因此，患者需要通过心理治疗调剂心理状态。那末，膝关节炎的患者该如何进行科学的、系统的、规范的医治呢？今天，安安护医院康复医学科是上海市康复医师规范化培训基地，是第三批上海市中医临床优势专科在建单位。科室采取中西医结合医治，以康复为主攻方向、与医院各临床学科相互协作，参与相干疾病的初期康复医治，取得了良好疗效。这是一支强大的团队康复科可为术后患者提供初期术后床边康复、老年骨关节疾患功能康复、颈肩腰腿痛康复、足病康复等专业服务。学科带头人——王颖王颖教授为上海康复医学会副会长，原仁济医院康复科主任。王颖教授从事康复医学诊疗工作30余年，是我国最早学习康复医学的专业人员之一，展开临床各病种的康复研究，主要是以中老年疾病和亚健康群体的康复为主，特别善于颈肩腰腿痛无创康复医治技术，研究设计了一系列简易疗法，患者反响良好。

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