最没谱的膝关节痛

最近遇到一位外地患者，费了很大医院关节置换专家的专家门诊，结果他仅仅是半月板损伤，那个专家直接建议他置换关节，患者难受了好几天。我还治疗过一个患者，因为左膝痛差点儿把腰椎间盘拿掉。这就令我想说说：最没谱的膝关节痛。

病因：膝关节是人体的大关节，他的疼痛诊断起来是很复杂的，但他的致痛原理相对简单，主要就是过度使用。从解剖上看，膝关节有些象车轮，髌骨是轴，周围软组织、肌肉、肌腱、韧带都是辐条。轮子只有够圆才能顺畅转动。不圆就是辐条松紧不同了，就要一个一个的调整。而膝关节从功能上又是合页的作用，他只管屈伸，其他方向的运动都很有限，而且除了屈伸其他方向的位移都容易导致伤痛。膝盖痛最主要的原因是运动过度。打篮球的人膝关节都差为什么呢？因为急停一个是冲击关节面，另外就是有旋转，旋转和挤压的方式最容易损伤的是半月板或关节软骨。

症状：酸胀、打软腿、疼痛、水肿、乏力。发展过程是：先下楼痛再上楼痛，最后走平路痛；先有运动痛，后有静止痛；先累及肌肉、肌腱后累及软骨和关节面，所以膝关节痛及时治疗病情就会相对简单，也容易好。

治疗：对于膝关节慢性疼痛的治疗90%以上能采取非手术治疗，甚至一些明显的关节变形（如：O型腿）也是可以经过治疗调整过来。在骨伤科门诊治疗方法还是很丰富的（1）松解术：使用手的牵拉扭转或针的精准定位，针对粘连的组织进行松解，不痛，不用任何药物，使受伤组织迅速恢复正常结构，快速恢复正常状态。（2）手法整复:在整复问题上我要提醒各位，一定不要随便找个地方就乱掰，如果神经肌肉的状态不对，骨骼的位置是掰不正的，常常有患者上来连检查都没有就要求医生掰，这样非常危险。长期的膝关节炎患者都会有一些因病引起的体位不正，时间久了会引起同侧和对侧的股骨旋转和髋部不适。所以对3年以上的膝关节炎患者一般是需要校正关节位置的。（3）热敷促进循环:单纯的冷就能诱发膝痛，所有的退行性疼痛病人都怕冷，但是这个热疗也是有限制的，加热时间不能过长，一般不超过20分钟。（4）针灸维持平衡:对于有神经肌肉或者软骨损伤的患者，针灸的恢复效果是非常满意的。（5）踩疗：患病的膝关节通过精准的治疗后这个轮子开始变圆，但它是否能顺畅的运转，必须教会各个肌肉肌腱平衡、稳定的围绕着髌骨工作。总之病情越严重，用的方法越综合。建议有膝关节疼痛的一定要及时看，病史越短，疗效越好。另外，在治疗方法上可能每个大夫用的方法差不多，但疗效会有很大差距。所以建议大家不要太多的跟医生讨论怎么治（专业治疗是不建议非专业人员简单模仿的），而是要注意自己的病情变化，把它更清楚的描述出来，这更有利于您的病症的恢复。判断准确的治疗一定是立竿见影的。这一点在任氏骨伤试过的患者都知道。

注意事项：膝关节痛容易得，不易彻底治好所以患者自己应该足够重视，现在很多人是有时间得病，没时间治病。膝盖是承重关节，现代化生活让大家从小没有很多下肢活动量，所以下肢肌肉不够强健。我参观过一次小学生运动会，小朋友们平时锻炼不够，想跑快时能力不足会拌蒜甚至摔倒，这样对膝盖非常危险，还有就是现在减肥的人都喜欢慢跑，平时不动，突然增加4-5公里的跑步，膝盖一定承受不了。老人年轻时体力活多，膝关有损伤，老了还要运动，但体重重了20斤，每天常规的4公里散步也会引起膝盖疼痛。

维持疗效注意事项：1、控制站立时间2、注意姿势：减少膝盖的旋转动作3、有痛必须休息4、避免寒冷刺激（注意空调温差）5、休息不缓解或不消失的疼痛要找医师诊治。

看病技巧：最近遇到一位外地患者，费了很大医院关节置换专家的专家门诊，结果他仅仅是半月板损伤，那个专家直接建议他置换关节。患者难过了好几天。所以看病患者自己要把握大方向—手术或非手术。如果你自己不想用手术的方法解决你的骨关节问题，医院的骨科去看病，因为那里的骨科医生都是手术医生，他们不研究也不擅长非手术方法治病。近几年我甚至遇到一些不想做手术的患者投医无门，自己想想也确实，以北京为例，以前以保守治疗医院现在已经全在开展手术治疗了，包括很医院的骨伤科。所以建议各位看到此文章的病友，一、帮我们转发，扩大我们非手术治疗骨关节病的知名度。二、

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