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尤看日小结1219



物理治疗师王一凡

左侧五十肩患者许先生今日第三疗程第七次治疗,本次疗程以增加内旋(摸背)为主,治疗前主动只能触碰到左侧骶髂关节,被动到s2,治疗后主动可以达到第三腰椎,被动达第一腰椎(微痛)。治疗后嘱咐患者加强肩袖肌群的训练与卫教动作,希望患者能够保持角度,在下次治疗中减少疼痛。

物理治疗师翁樟钗

分享关于筋膜链的理论,给病人做解读很合适。

人体中的两个链条:前表链与后表链。后表链的组成:足底屈肌与足底筋膜-小腿三头肌-腘绳肌-骶结节韧带-骶骨背面筋膜-竖脊肌以及其周围筋膜-枕下肌-帽状腱膜。前表链的组成:足背前的肌肉与筋膜-趾长伸肌与拇长伸肌-胫骨前肌与胫骨前筋膜-膝关节前部筋膜-股四头肌-腹直肌-胸骨前筋膜-胸锁乳突肌。这两根链条分别组成了人体后部与前部的肌肉,来维持人体在矢状面上的姿态。

牵一发而动全身,这句话在肌筋膜链中是非常实用的,因为一个部分的紊乱,可能会导致全身的代偿与紊乱。如足底筋膜过紧,这个紊乱会沿着后表链向上传递,并与前表链一起发生相互作用,而产生一系列的连锁反应-足底筋膜过紧会导致小腿后移,而发生膝关节超伸;膝超伸后会发生身体重心后移,再而导致骨盆的前倾;再而发生胸廓的后倾与头的前倾。这也就是我们平时所讲的“上交叉紊乱综合征”与“下交叉紊乱综合征”。

这是身体各部分的位置变化,而发应在身体的软组织上就是,后表链:足底与小腿三头肌变短-腘绳肌与骶结节韧带变长-胸腰段竖脊肌变短-颈段竖脊肌变长-帽状腱膜变短;前表链:足背肌肉与筋膜、趾长伸肌、拇长伸肌、胫骨前肌变长-股四头肌变短-腹直肌、胸前筋膜与胸锁乳突肌变长。变长的位置最容易发生软组织的牵拉、关节张力的变大,而导致疼痛或关节的退化,也就是我们平时所抱怨的各种不适。

从上面的描述我们会看到,表面上的上下交叉综合征,实际上有可能只是足底筋膜变紧的一个表象(还有很多的引发原因),那么如果我们按照过去的理论,只







































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