膝关节使用说明

膝关节使用说明书

膝关节是人体最大、最复杂的关节，由上面的股骨、下面的胫腓骨以及前面的髌骨共同组成关节的骨结构，关节内部有位于内侧呈“C”形的内侧半月板和外侧呈“O”形的外侧半月板两块使膝关节各相邻骨关节面更能紧密结合的由纤维软骨构成的在关节内几乎处于游离状态的软骨板，此外他还有维持稳定和运动所不可缺少的位于后内侧的半腱肌半膜肌，后外侧的股二头肌，腘窝的腘肌，以及前面强大的股四头肌，当然上帝造物不会这么潦草，为了使膝关节更加牢固，膝关节的周围布满了内侧副韧带、外侧副韧带以及位于膝关节内部的防止膝关节向前向后滑脱的前后交叉韧带，如果你以为这就足够了，当然不是，组成膝关节的还有其他的小肌肉小韧带，虽然每一个在医生看来都是不可或缺的，但是针对我们老百姓，知道这些已经具备和医生聊聊的基础了。

　　研究表明，平躺时膝盖的负重几乎是零，站起来和平地走路时负重是体重的1～2倍，上下坡或上下楼梯时是3～4倍，跑步是4倍，蹲和跪是8倍。举例来说，一个体重60公斤的人，每上一级楼梯，膝盖就要承受公斤的重量，蹲跪时则要承受公斤的重量。有人问了，怎么会这样呢？这里有一个杠杆的问题，当我们的姿势改变时，以膝关节为支点的杠杆的两端的力臂发生了改变，因此造成受力的变化。虽然我们的膝关节在现有的基础上已经是足够强大，但是由于我们的使用不当，还是使我们的膝关节常常不堪重负，出现各种毛病。

　　数据显示，我国约有1.2亿人患有骨关节炎，几乎每10人中就有一个。骨关节炎主要分为膝关节炎和髋关节炎，但临床经验表明，膝关节炎占大多数。目前我国50岁以上的人群中，一半人有此困扰，60岁后患病率达60％，到了70岁，几乎每个老年人都会患上此病。

　　近年来我国骨关节疾病增多，与生活方式密不可分，比如不断增加的体重对膝关节造成巨大负担，不恰当的健身和运动方式加重了创伤性关节炎的发生等。虽然关节疾病并不致命，但患者会因长期疼痛而丧失劳动能力，严重影响了患者的生活质量和心理健康。

　　下面我们就从饮食、运动、起居、按摩、治疗五个方面总结一下“膝关节使用说明书”，希望能对您的健康有所裨益。

　　饮食篇

　　控制饭量

　　肥胖是健康的天敌，不仅会造成“三高”等代谢疾病，更是膝关节损伤的重要因素。要想保护好膝关节，维持正常体重，避免增加膝关节的负担，就是一个首要的选择。日常生活中建议低油、低脂、低热量饮食，多吃水果蔬菜，并控制好主食的摄入量。

　　英国《每日邮报》盘点出减肥功效最好的9种天然食物，它们是苹果、红辣椒、海藻、绿茶、鸡蛋、柠檬、水、大蒜、肉桂，可以适量多吃。

　　多吃含钙多的食物

　　补钙可以有效地保护膝关节，应以食补为基础，要注意营养均衡，多吃奶制品（如鲜奶、酸奶、奶酪）、豆制品（如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等）、蔬菜（如胡萝卜、小白菜、小油菜）及紫菜、海带、虾、鱼等海产品，同时多晒太阳以促进钙吸收。多年的临床发现，现代人并不缺钙，如何维持体内的钙平衡才是最应该考虑的事情，适当运动多嗮太阳是已经证明的促进钙吸收的行之有效的方法。从这一点来看，国内女性一味追求美白而害怕太阳其实并不是一个好的生活习惯。

　　运动篇

　　运动量力而行

　　很多膝关节损伤是因运动不当造成的。比如，平时很少运动的人突然参与剧烈运动，这对膝关节的损伤非常大。平时运动少，腿部肌肉力量弱，膝关节本身就很脆弱，再加之运动对其造成猛烈的冲击，容易导致关节受损。因此，要选择适合自身条件的运动，量力而行，循序渐进，长期坚持。

　　游泳、脚踏车保护膝盖

　　美国运动医学专家建议，快走、慢走、朝前走、倒退走交替进行，和室内脚踏车、游泳、高抬腿等运动的多元组合，是保护膝盖最好的运动方式，它们对膝盖的损伤最小。而登山、跳绳、爬楼梯、下蹲、跑步，尤其是下山和下楼梯时，膝关节承受的压力最大，肥胖者应减少这些令膝关节受压的运动，可以改为游泳、骑单车来减肥，同时注意训练大腿力量，以分担膝关节的压力。

　　需要提醒的是，运动时如果感到不适，应量力而为，立即休息，避免过度使用膝关节。

　　每天抬腿能护膝

　　平时可以多做抬腿的动作，来增强大腿前侧的股四头肌和大腿后侧的股二头肌的力量，从而增加膝关节的稳定性，减缓关节的磨损。

　　抬腿训练简单易操作，当你端坐在一个椅子上，一条腿自然着地，另一条腿缓缓抬起，与身体形成90度直角，在空中持续1分钟，然后自然着地，换另一条腿抬起，上班时也可以尝试这个动作，可以很好地锻炼股四头肌，保持膝关节弹性，促进新陈代谢，有效保护膝关节。

　　缓解膝痛的6个动作

　　经常膝盖疼的人可以每天做一组练习，能有效缓解不适。

　　1爬楼梯

　　左脚踩一级楼梯，手扶栏杆保持平衡。然后左腿着力，右脚离地，保持2秒钟。之后换腿，反复10次。

　　2起立坐下

　　选择一把没扶手的硬椅子，坐直身体，双臂自然下垂，保持身体平衡。之后，控制身体，缓慢起身站直。反复10次。注意：起立坐下时，双脚原地不动。

　　3坐姿屈腿

　　席地而坐，双腿并拢伸直。双手撑于身后，然后慢慢弯曲右膝，脚踝挪向臀部，大腿肌肉感觉拉伸。保持5秒钟，脚部滑回原处，绷直右腿。双腿各做10次。

　　4仰卧摆膝

　　仰卧在地板上。双膝弯曲，双脚着地，双手置于身体两侧。慢慢地将双膝向右侧旋转，双膝始终并拢，直至大腿及腰部肌肉产生拉伸感，保持5秒，然后回位。之后换另一侧，每侧动作反复10次。

　　5俯卧抬腿

　　俯卧于地板上。双手托起下巴，双眼看着地板，双腿及后背绷直，然后慢慢将右腿向上抬高10厘米，保持20秒钟，然后慢慢放下。双腿各做10次。

　　6侧卧举腿

右侧卧，右手撑头，左手撑地。双腿绷直，慢慢尽量抬高左腿，保持20秒钟。然后慢慢放下。两腿各做10次。

　　起居篇

　　减少蹲和跪

　　从临床观察来看，膝关节疾病患者女性多于男性，其中一个重要原因是，女性一生中下蹲的次数更多，而蹲和跪对膝关节的损伤都比较大。因此，要少做长期蹲跪的动作，别蹲着做家务或跪着擦地板，喜欢打太极拳的老人，也不要勉强蹲得太低，站着打高位太极就好。在站起和坐下时，注意先让膝关节轻微适当的反复弯曲几下，然后站起或坐下，有利于保护膝关节。

　　备一副护膝

　　关节受凉、受冻会诱发关节炎症，所以要注意保暖，避免过于潮湿的环境。戴一个保暖型护膝，是老人保护膝关节的一个简便有效的措施。需要提醒的是，可以帮助腿部用力的运动护膝，最好只在运动时佩戴，平时不要戴，以免膝关节对它产生依赖，变得越来越脆弱。

　　鞋底别太薄

　　运动时最好穿舒适、有弹力的运动鞋，以减少膝关节压力。日常生活中，鞋跟以2～3厘米为宜，鞋底不宜太薄，否则会给膝盖带来不利影响。

　　自我推拿篇

　　记住四个“护膝穴”

　　用科学的方法给膝关节进行推拿按摩，也是保养膝盖的好方法。

·按摩腿部穴位以膝关节外侧的足三里（外膝眼下四横指）

·内侧的血海（下肢绷紧，膝关节上侧肌肉最高处，内为血海）

·后侧的委中（膝盖后侧腘窝正中）为主

前下的阳陵泉（位于膝关节前下方，腓骨小头前下0.5寸）

　　每个穴位按1分钟，三个穴位轮流按3遍，以微微酸胀为宜。

　　点揉痛点

　　如膝关节周围有压痛点，可用拇指、食指在压痛点按揉，如膝关节内外侧、髌骨下及膝后腘窝等。每个痛点均由轻至重，再从重至轻揉约1分钟，可促进痛点炎症吸收，松解粘连。

　　捏股四头肌

以拇指和其余四指相对拿捏股四头肌（即大腿前面丰厚的肌肉）约3分钟，以微微酸胀为度。

治疗篇

膝关节病痛的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两种，我们在此主要介绍保守治疗。

保守治疗现代医学主要采用非甾体类消炎止痛药配合休息理疗必要时行局部封闭以及硫酸软骨素等促进局部炎症吸收恢复局部解剖功能的治疗方法。作为中医专科，我们主要是在明确诊断的基础上，采用中医中药，以及针灸理疗相结合的综合疗法来治疗膝关节相关疾病，取得了很好的疗效。

膝关节疾病的康复锻炼方法见下图：

主要是以增强膝关节周边肌肉力量来增加膝关节稳定性为主要锻炼目的。

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