专家讲堂膝关节疼痛，如何无痛过冬

悄然来临的冬季对膝关节疼痛患者的病情会有什么影响？患者怎样才能无痛过冬？带着这两个问题，我医院骨科骨病专家。

冬季来临，膝痛患者面临严峻挑战

近日，医院骨科门诊膝关节疼痛患者剧增，住院患者较其他季节增加40%。谈及原因，医院骨科专家刘振寰教授解释说，冬季气候寒冷，血液循环变慢，膝关节缺少脂肪肌肉保护容易受凉，中老年人极易出现膝关节疼痛，轻则隐隐作痛，重则辗转反侧，难以入眠，冬季也成为他们最“痛”的季节。刘振寰教授表示，在冬季，关节僵硬、疼痛、肿胀以及活动受限这四种问题，若出现并持续两周以上，就应赶快就医。膝关节疼痛绝不可拖延，以免病情发展，最终直立行走困难，甚至生活无法自理。

膝关节疼痛病因复杂，骨性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生、滑膜炎、骨关节周围囊和韧带出现问题，都可引起膝关节疼痛，其治疗方法大相径庭，疗效天壤之别，患者万不可自作主张，为避免冬季膝关节疼痛，医院接受诊治。

严冬无惧，做好这四点，膝痛远离您

刘振寰教授指出，做到以下四点，膝痛将在冬季远离您：一是注意保暖；二是适量运动；三是保持心情舒畅；四是接受科学、系统、专业、规范的治疗。其中第四点最为重要。

据刘教授介绍，微创关节镜技术是目前治疗膝关节病最有效、最先进的方法，它主要有两个特点：一是判断病因异常明确，二是治疗方法快速有效安全。“微创关节镜技术”是用于关节内疾病的观察、诊断和治疗的一种特殊的高科技诊疗设备，通过5-10毫米的小孔，将摄像头、手术器械伸入关节内，在关节镜下进行精确手术。

临床统计数据表明，经“微创关节镜技术”治疗后，2天即可下地自由活动，经过巩固性的康复治疗，膝关节的症状可以得到彻底的治疗，该疗法获得广大膝痛患者的交口称赞。

患者心声：这个冬天我的膝盖再也不疼不怕冷啦！

我这膝关节疼了六七年了，每年冬天膝盖疼得像跪在玻璃碴上一刻钟也不消停，蹲个厕所疼得像有人生掰开膝盖一样。一天到晚膝盖就像结了冰，带俩发热护膝也不觉得热乎。出门买个菜，走两步腿疼得直打颤。儿医院，按摩、热敷、贴膏药花了几万元病不见轻，做蜂毒、蜡疗，结果膝盖越做越肿大。走不能走，蹲不能蹲，睡不能睡，上个楼梯就像上刑，那日子真不是人过的。

上个月，儿子医院骨病大会诊的消息，打电话详细咨询后预约了骨病名医，第二天医院。

刘振寰主任会诊后，建议我采用“微创关节镜技术”住院治疗，不疼不冷过冬天。听说刷医保卡住院花不了几个钱，我就刷了医保卡住了院。2天，我的膝盖消肿一大半，膝关节能左右转动；5天，膝盖不像扎玻璃那样疼了，也不像冰碴子般冰凉了；10天，我这膝关节不疼不肿，轻松上下楼。现在早上逛街买菜，天再冷膝盖也不疼了！多亏了“微创关节镜技术”，这个冬天我的膝盖再也不疼不怕冷啦！

刘振寰主任医师

　　毕业于天津中医药大学，原天津医院骨科主任医师，中西医结合学会风湿病专业委员会委员，天津市医学会关节镜学组委员;是我国关节镜微创手术的开创者之一，从医40余年，桃李满天下。他最先在我市将关节镜技术引入膝关节病临床，治疗膝关节骨性关节炎、滑膜炎、膝关节游离体、半月板损伤、类风湿性关节炎等多种膝关节疾患，康复患者无数，刘振寰教授现为我市关节镜技术治疗膝关节病的学术带头人，医院关节镜诊疗中心主任。

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　　在应用关节镜技术前，膝关节的清理术需作15-20cm长的大切口,无一例外地要把整块破损的半月板切除。而一旦半月板完全切除了，数年后则不可避免地产生关节软骨的损害，进而引起骨关节炎，即俗话所说的“长骨刺”，病人痛苦大,而且有明显的后遗症,如膝关节屈伸受限。应用了关节镜技术后只需做2-3个0.5-1.0cm的小切口即可清除膝关节病痛，还可针对半月板损伤、半月板破裂情况，或做半月板部分切除，或做半月板修补。这样就保留了“原装的”半月板，长期效果很好。再如关节内韧带断裂，通过关节镜及一些定位套筒，就可很容易地在骨头上钻孔，把重建的韧带固定在骨头上而达到修复的目的。目前，在关节镜下可进行膝、肩、髋、腕、踝及指(趾)等关节的诊断、手术和重建,具有传统手术无法比拟的优势。

　　医院斥资百万引进美国stryker最新一代的关节镜系统，以其清晰的图像，耐用的关节镜及高性能的电动削刨系统，使关节镜手术更方便，更安全快捷。并由天津著名的关节镜专家刘振寰教授亲自手术，标志着医院微创骨科的水平再上一个新的层次，再次奠定了我院微创骨科的权威地位。

　　关节镜微创手术6大优势

　　目前，在关节镜下可进行膝、肩、髋、腕、踝及指(趾)等关节的诊断、手术和重建。具有传统手术无法比拟的优势。

　　微创手术，切口小，创伤小，效果好。

　　痛苦小，术后基本可不用止痛药。

　　安全性高，术中术后基本不出血。

　　术后下床早，康复快，术后2—3天即可下床活动。

　　确诊率高，明显优于X光、CT、MRI。

　　手术彻底，膝内病变基本都可一次性解决。

　　哪些骨病适合关节镜手术?

　　目前，关节镜手术的应用范围已由原来的膝关节迅速扩大至肩、肘、腕、髋、踝等关节，成为关节外科中的重要检查诊断方法和治疗手段。膝关节镜手术是关节镜外科中开展最多、也是最成熟的手术，绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术。如：膝关节骨性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节急慢性滑膜炎、髌骨软化症、半月板损伤、膝关节僵直、关节内游离体、滑膜软骨瘤、膝关节类风湿性滑膜炎、各种关节炎关节清理，软骨成形、钻孔、骨软骨移植及滑膜切除等关节疾病。

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