您的当前位置：陈旧性膝内侧半月板损伤 > 疾病表现 > 膝盖隐形杀手髌骨软骨软化症二
膝盖隐形杀手髌骨软骨软化症二
从生物力学方面，导致髌骨软化症因素主要有三种：因内、外部创伤造成；因髌骨结构不稳定造成；因髌股受力不均衡造成。而从生物化学方面分析，导致髌骨软化症的因素如下：自身免疫力问题；软骨营养供给问题；软骨溶解问题。可见髌骨软化症的致病因素比较复杂，从跑步运动的特点分析，可以先排除因生理因素，把注意力放在生物力学方面考虑，毕竟运动损伤更多与“力”有关，髌骨不稳定学说、髌股压力学说和髌骨创伤学说相互关联，因果关系不可忽视。
髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常，引起软骨损伤。髌骨软骨长期损伤将使髌股关节压力产生变化，接触高压对髌骨软骨软化症的影响十分明显。但用压力过高学说难以解释髌骨内侧偏面为高发区现象。而创伤学说又从不同维度给出解释，证明直接创伤、间接创伤以及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力，是导致关节软骨出现“薄壳结构”和“拱形结构”的诱因，当软骨细胞失去保护而坏死，软骨基质合成必然减少，最终导致关节软骨进行性破坏。
髌骨软化症早期症状不严重，非常容易被跑者忽视，这也是为什么定义它为膝关节隐形杀手的原因。当病情发展为髌股关节炎时，跑者的膝关节屈伸将受限，不能单腿站立。当髌股骨关节炎形成时，髌骨软骨及软骨下骨已出现明显破坏，软骨已无自行修复。此外，髌骨软化症还容易合并半月板损伤。
2、功能性练习
2.6多方向弓步
自然站立，双手体侧，稳定后依次向身体前、后、左、右和斜上、下方做弓步练习，双侧交替进行。每次练习2组，每组3-5次。
注意：练习时，上体不要出现前倾和后倾。弓步时，保持身体平衡。
2.7bosu球单腿跳
单脚站立，身体保持平衡。双臂摆动，屈膝屈髋，发力跳上Bosu球。站到球上后，保持姿势2秒钟，然后跳下。每次练习2组，每组8-12次。
注意：练习时，跳起落在Bosu球时，膝关节不要超出脚尖，身体出现晃动时，应克服身体的晃动和重心的偏移。
2.8弓步交叉跳
双腿前后交叉站立，呈弓步姿势，上臂带动，随后跳起，两腿在空中交叉位置，然后落地完成动作。每次2-3组，每组10-12次。
注意：练习时身体不要左右晃动，落地时膝关节不要超过脚尖。
3、泡沫轴放松
3.1股四头肌
俯卧双臂伸展成撑体姿势，泡沫轴放置于右侧大腿下方。前后移动身体，使泡沫轴在膝关节和大腿根部间滚动。
注意：保持身体伸展，通过双臂撑体和另侧腿的支撑来调节落于泡沫轴上的重量，双腿交替进行，因人而异，单侧滚压应进行至少30秒。
3.2股后肌群
左腿略屈坐于地面，双手于体后撑体，右侧大腿放置于泡沫轴上。将身体撑离地面，前后位移身体，让泡沫轴在大腿根部和膝关节之间滚动。
注意：可以调节撑体的位置来掌握落于泡沫轴上的身体重量，以起到不同的放松效果，双腿交替进行。
3.3大腿外侧肌群
侧卧垫面，将右侧大腿外侧置于泡沫轴上，左腿体前交叉。双手撑体，控制身体前后移动，使泡沫轴在大腿和膝关节之间的位置滚压。
注意：可调节支撑的位置来掌握落在泡沫轴上的身体重量，起到不同的放松效果，双腿交替进行。
4、肌效贴贴法
4.1治疗贴法
贴扎时，先固定膝关节近端髌底上方位置，膝关节屈曲30°，将平分开的贴布沿髌骨两侧梯形展开，固定在胫骨粗隆下方。然后将另一条贴布以同样方法贴覆盖贴扎。
注意：贴扎时，贴布拉力采用15-20%，确保伸膝时贴布有褶皱效果。
4.2运动贴法
准备三条贴布，首先将一块贴布贴扎在膝关节内侧，然后将较长的贴布固定贴扎在髌骨两侧，并向上延伸到髂前上棘的位置。最后，将一条贴布沿髌尖包绕贴好，用手反复摩擦抚平贴布。
注意：贴布拉力采用50-75%左右，横向贴布的位置不应超过胫骨平台的位置。
