半月板受伤的救治和康复

（搜索公众 　　一类是外伤造成的。常因急性损伤，膝关节受到暴力冲击。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻，内旋或外旋，半月板上面随股骨髁活动幅度较大，而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大，旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时，即可引起半月板的损伤。 　　另一类是由退行性改变造成的。退行性改变造成的半月板损伤可无明显急性损伤史，通常是由于常需半蹲位或蹲位工作，长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作，半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而成。如何预防半月板受伤？ 　　由于外侧半月板不与外侧副韧带相连，故活动度比内侧半月板大。另外，外侧半月板常有先天性盘状畸形，称先天性盘状半月板。因此，损伤的机会也就较多。在进行健身运动之前，做好充足的热身运动来预热，活动全身的关节和肌肉、骨骼，可以有效预防各种易发的伤病。当然，在进行健身时也不要用力过猛，要慢慢增加健身的难度，这样就可以在健身的同时免受伤病的困扰啦。运动时半月板受伤了，我该怎么办？ 　　急救： 　　1、给予局部止痛，对症治疗。 　　2、到医院行x线检查，明确脱位或有无骨折等情况，但x线不能显示半月板状态，须行膝关节的合磁共振检查，明确有无半月板的损伤。 　　3、一旦发现有半月板损伤，急性期可用石膏固定4周，急性期过后可以做股四头肌的锻炼进行恢复。膝关节半月板损伤的康复训练： 　　1.站立于台前，一边用双手撑住台面，一边踮起脚尖。让膝盖骨和大脚趾连成一线。保持10秒，放下时，脚跟不要碰触地面，然后再次点踮起。这样进行20次左右。 　　2.深坐于椅子，要靠住椅子背部。勾起脚面将腿伸直缓慢上台，保持10秒，然后缓慢放下，两条腿交替进行。或者是单腿伸直，缓慢上台，保持腿部伸直状态，将腿向外侧扭转，保持10秒后，缓慢放下，两条腿交替进行。 　　3.双手撑墙站立，腿部负重0.5-1千克，在大腿内侧感到有紧绷感时，缓慢的抬起其中一条腿，保持10秒，双腿交替进行。膝关节半月板损伤的日常护理： 　　1.为了促进恢复半月板，应刻苦进行股四头肌功能锻炼，平卧床上，伸直下肢，用力将膝盖骨(髌骨)向上提，然后放松，反复用力。或将下肢伸直抬起，放下，反复进行。到一定程度后，还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。 　　2.负重伸膝：坐位，在踝两侧捆2-4公斤的沙袋。马步静蹲：膝屈曲30-50度，半蹲，躯干直，不前屈，静蹲至感到大腿有酸痛或微抖为止。休息2-3分钟，连做4-5组，每日练一次。杠铃负重起蹲：普通患者最好得有康复教练的指导。 　　3.防止做大运动量的锻炼，如跑步、跳高、跳远、可做半小时室内散步。坚持做左股四头肌主动收缩，每天4-5次，每次10-20下。仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作，每天2-3次，每次50下。不负重做下蹲和起立运动，连续30-50下，每天2-3次。切忌做膝关节的半屈曲位旋转动作，防止半月板损伤。

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