关节咔哒咔哒响，是不是说明膝盖有损伤

关节咔哒咔哒响

　　有时我们在坐下、起身、下蹲或骑自行车运动时，膝盖处会发出响声。

　　有的人只是响一次后就不再响了，有的人只要一动关节就会响，这种关节咔哒咔哒的响声，称为弹响。

　　多数情况不响，偶尔下蹲响一次——这样的情况大家不需要担心，关节偶尔响一声，就像掰压手指发出声响一样，是生理性的弹响，不会引起关节炎或关节肿大。

膝关节生理性弹响的原因

　　关节中由关节囊包裹形成的空腔（图中两骨之间的青色部分）叫做关节腔，里面有关节液，起到润滑的作用。

　　关节腔内是负压的，这样能够保持关节结构的稳定。当关节受到牵拉或屈折时（拉手指和掰手指都能发出弹响），拉力超过关节腔的负压，就会出现一个明显的腔隙，周围的气体急速向腔隙内扩散，与液体一起发生震动，从而发出清脆的响声。

　　也就是说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。　

你的关节弹响是生理性的弹响吗？

　　通常，对人体没坏影响的生理性弹响满足这么几个条件：

响声清脆、单一、不重复；

仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时；

两次弹响之间关节必须有一定时间的休息期；

伴有轻微疼痛或不适感，弹响后常有轻松感。

　　如果膝关节弹响不属于上面的情况，只要膝盖一运动，就会有响声——这样的弹响代表着关节内的磨损，关节磨损到一定程度，就容易会出现关节炎、退性形变等，需要特别注意。

　　膝关节病理性变化也会导致关节弹响，要考虑可能是半月板损伤、盘状半月板、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、膝关节内韧带损伤等等原因。这就需医院确诊，早发现早治疗，避免病情加重。

吴英萍教授

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