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膝关节内侧副韧带损伤的诊断和治疗
膝关节内侧副韧带的功能就是保持膝关节内侧的稳定性，抵抗外翻外旋的力量。是膝关节内侧静力稳定的最重要结构。
当小腿外展外旋或固定足和小腿而股骨内收内旋，多发生于滑雪或滑冰刹车时、足内侧突然用力时、体操运动双腿落地时、车祸直接撞击膝外侧时等。
损伤程度分型(分为3度)：Ⅰ度，浅层纤维撕裂，局部压痛但无关节不稳；Ⅱ度，部分深层纤维撕裂，应力位X线平片示膝内侧间隙增宽6～10mm，此时合并关节囊韧带部分破裂，轻度渗出，有轻到中度的关节不稳，但仍可找到牢靠的止点；Ⅲ度，完全破裂，应力位X线平片示膝内侧间隙增宽10mm，此时合并关节囊韧带完全破裂，明显渗出，并出现显著的关节不稳，不能找到牢靠的止点。
如何诊断膝关节内侧副韧带撕裂？
①体检是最基本的检查：临床表现主要为膝关节疼痛；损伤重时膝内侧肿胀、青紫，疼痛剧烈，患肢不能负重，膝关节活动障碍；膝内侧局部有压痛点或可扪及裂隙或空虚感；患者双下肢在麻醉下或痛点封闭后，患肢较健侧更加外旋；侧方应力试验阳性。②X线平片及应力X线平片检查对诊断膝关节MCL损伤有重要价值，并可依此判断其损伤程度，指导临床治疗方案。③MRI是一种无痛性检查方法，并可以确定损伤位置、判断损伤程度、指导治疗方案，是一种最佳检查方法之一；
治疗原则
目前，国内外大多数学者主张单纯I度及Ⅱ度MCL损伤（占80%左右）选择保守治疗，Ⅲ度损伤选择手术治疗。
非手术治疗主要是采用石膏或膝关节支具固定，将膝关节固定于屈膝20～30。，早期锻炼股四头肌功能，4～6周拆除外固定，用持续被动运动器锻炼，辅以理疗。
手术治疗
新鲜膝关节MCL损伤的手术治疗
单纯膝关节MCL完全断裂：对于膝关节MCL体部损伤，损伤较轻者则可直接行断端水平褥式缝合并做减张缝合加强，而损伤严重者则先将韧带与邻近正常组织缝合，采用带线锚钉治疗MCL附着点部断裂，并获得满意疗效。
陈旧性膝关节MCL损伤的手术治疗
膝关节MCL急性损伤后，如果没有积极处理或处理当，其将在牵拉过程中、松弛状态下瘢痕愈合，从而引起膝关节内侧结构松弛、膝关节不稳定等，并可继发膝关节创伤性关节炎、加速退变，故应积极采取手术治疗措施。由于陈旧性损伤部位瘢痕增生与周围正常组织分界不清，很难进行断端直接缝合，目前多采用自体或异体肌腱重建MCL，如自体或异体半腱肌、异体跟腱等均取得了良好的效果
术后一般处理及康复
修复或重建韧带后，用膝关节支具或石膏固定屈膝位20～30度，一般在术后3天开始锻炼股四头肌，术后4～6周根据膝关节活动情况拆除膝关节支具或石膏，开始锻炼膝关节屈伸活动，避免膝关节外
展外旋活动，一般术后6周可扶拐下地行走，术后3个月恢复轻度工作，术后半年恢复正常活动。
