膝关节交锁在别人拿掉你的一块半月板之前

膝关节交锁？人们去做半月板手术，最常见的理由和借口之一就是他们出现了膝关节交锁的症状。为什么出现膝关节交锁就一定要手术？有种理论认为是半月板撕裂了，妨碍到了膝关节的正常运动，所以你的膝盖就“锁定”了。很多病人都是为此来做膝盖手术的，那么，有多少科学证据表明这理论就一定是正确的？没有多少。出现了这种症状的患者，通常要么是发现他们的膝盖无缘无故就突然“锁定”了，要么就是在姿势改变（比如坐着突然站起来）的时候出现了膝关节交锁的症状。如果我告诉你，最有可能导致膝盖半月板锁定和最终的半月板撕裂的问题只是出在一条紧张的肌肉上呢？让我解释一下。腘肌是肌肉中的一种，你可能之前从来没有听说过。它住在你的膝盖后面,从膝关节内侧的底部斜拉到膝关节外侧的顶部，在这个过程中它也通过一条肌腱与外侧半月板相连。这有什么用？它可是让膝关节“解锁”并允许它移动的关键。特别是它负责牵引着外侧半月板，在膝盖弯曲的时候将半月板拉开，这样半月板就不会在膝关节弯曲的时候被胫骨和股骨压住。那么，如果这条保护外侧半月板的重要的肌肉没有正常工作的话，将会发生什么？你的外侧半月板在膝关节活动的时候将会被压住（然后你的膝盖就会觉得被“锁定”了）。这个过程重复几百次之后，你的外侧半月板将会撕裂，然后你将出现在核磁共振扫描室。在我们的现代医疗体系里，一张膝盖半月板撕裂的核磁共振片子通常会导致一场膝关节手术，然而这样的手术对腘肌出问题造成的外侧半月板撕裂毫无作用。治疗的重点应该是原因（腘肌肌肉），而不是结果（半月板撕裂）。为什么腘肌会出问题？腰背部有问题的患者（包括那些没有明显的背部下方疼痛的患者）可能会刺激到支配腘肌的神经，这类患者通常都会有个腘肌问题的触发点（也叫“扳机点”，触发这一部位的话部分肌肉的机能就会停止）。如何知道是什么导致了你的膝关节交锁？尝试一个简单的测试。下次你的膝盖出现这种情况时看看上图，用力按摩你的膝盖后面的腘肌对应区域，按摩几分钟，然后看看膝盖是否仍然“锁着”。如果这个方法奏效了，证明你的膝关节交锁的罪魁祸首就是腘肌。不管半月板有没有撕裂，只给半月板动手术都不是解决这种肌肉问题引起的半月板损伤的有效而彻底的选择。重点是什么？要让大家知道这条大多数医生上完医学院考完解剖学之后就忘记了的小肌肉。这个正常膝关节运动的“关键点”没准可以结束你的膝关节交锁，也是你避免一场不必要的手术的关键！

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