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这样解释滑膜炎,想不懂都难
人体的关节是由两块或两块以上的骨端构成的。骨端表面覆盖有软骨,使骨端摩擦面变得非常光滑,软骨也成为骨与骨之间一种有效的间隔。关节都由封闭的关节囊包围,以便和周围软组织以及骨干部位相隔绝。
关节囊的外层是纤维组织,关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜。在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在活动时更滑润,好比机器里加润滑油一样,并参与关节的营养代谢。
一滑膜炎,是哪发炎?大家都知道,膝盖内部有一个空腔,医学上称作关节腔。如果把这个空腔比作一个房间,那滑膜就好比是这个房间里的壁纸。正常情况下,这张壁纸包围着整个关节,从这张壁纸上,还会分泌少量的,一种比较粘稠的关节润滑油,起到润滑关节面的作用。
但当这张壁纸发炎后,会出现2个问题。一是这张壁纸会发生水肿,增厚,患者在走路时,有时候增厚的滑膜就会卡在关节缝里,产生疼痛;二是这张壁纸不再分泌粘稠的润滑油,而是开始分泌大量稀释的关节液。所以整个关节从外观来看变得特别肿大,患者自己也感觉膝盖里面胀胀的。
二滑膜炎,不是一种病,而是一个症状。在这里要说明的一点是,滑膜炎,不是一种病,只是一个症状。就像我们头疼、肚子疼一样,别看症状一样,但引起这些症状的原因可是千差万别,滑膜炎也是如此。那都是哪些因素可以引起滑膜炎呢?
1、受伤
一些年轻人喜欢运动,由于不小心,关节在受到外界的打击或者扭伤的时候就会造成该病的发生。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,患者的关节内会出现积液或者淤血的情况,这是急性滑膜炎的表现。还有一些人由于外伤轻,没有很好的治疗,使关节肿胀,慢慢的变成了劳损性滑膜炎。
2、寒气
由于风寒湿邪的影响,寒气在患者的关节处聚集,导致人体的寒气长时间排不出去,继而诱发患者膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
3、感染
感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏。
4、运动
当膝关节长时间单一动作超量,会导致患者的滑膜组织充血肿胀,关节积液增多,使得关节腔内的压力明显增加,如此恶性循环往复,久而久之,患者的滑膜发生退变,形成了慢性无菌性炎症,接下来,则发展为滑膜炎。
5、年龄
在老年人多发生膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
以上这些仅仅只是一部分因素,不能能包括引起滑膜炎的所有原因。
所以,面对滑膜炎,我们不能只单纯治疗滑膜炎这种表面症状,而是应该透过症状,找出导致滑膜炎的真正原因。
三面对滑膜炎急性发作时,我们应该怎么应对?1休息
这是最要紧的,在滑膜炎症状特别严重时,最应该做的就是卧床休息。一般1-2周或3-4周时间。
2(1)药物治疗
在滑膜炎的急性期,如果疼痛特别严重,可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。但吃药只是临时缓解症状,并不能完全解决问题。
(2)物理治疗
比如一些中药热敷,都是有效促进关节积液吸收的方法。例如康呈倍美肩颈松,内含当归、艾草、藏红花,可以消炎镇痛,趋势散寒。
3关节积液抽取
对于关节积液,抽取需谨慎,尤其不能在无菌操作不严格的情况下抽取关节腔的积液。因为这样很容易造成关节腔内感染。如果关节肿胀特别明显,可以抽出关节积液,但一定要在严格的无菌操作下进行。
四滑膜炎治疗,要刨根问底。之前我们已经说过,滑膜炎的治疗,不能只针对表面症状,在病情急性期得到控制后,还医院,请专业的关节科的医生详细诊断,确定具体是什么原因引起的滑膜炎,只有这样,治疗才能有的放矢,避免疾病反复发作。
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