这种病冬季最易复发，揭秘藏医对糖尿病的独

我国糖尿病相关慢性肾脏病已成为慢性肾脏病的首要病因。日前，一份发表在《新英格兰医学杂志》上的《中国慢性肾脏病疾病谱的变迁》的文章向中国糖尿病患者敲响了“护肾”的警钟。

有关专家指出，糖尿病患者的肾脏受损的几率与风险要远远高于非糖尿病患者。糖尿病的肾损伤往往在无声无息中发生，症状不易察觉。若早期不加以控制，任由肾功能不可逆地减退，到了中晚期发展成糖尿病肾病，患者的生活质量将不容乐观，治疗难度也大大提高。

糖友护肾要三早早发现如厕后多看一眼

虽然慢性肾病起病隐匿，但并不是说它无迹可寻。老年人日常可以养成如厕后看一眼的习惯，观察下尿液的颜色和性状。

若尿中有泡沫，放置一个小时后观察泡沫仍不消失，或劳累、感冒、上火后尿色加深，呈浓茶色、酱油色，应及时到肾病科进行尿液检查。

此外，贫血、食欲减退、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、腰痛等都可能是慢性肾病透露的信号。

早预防每年查一次尿常规

高血压和肾脏病可谓是两个“难兄难弟”。肾脏病往往会引起高血压，如脑、肾等多个靶器官损害。因此，高血压患者也是肾脏病的高危人群。

此外，糖尿病患者有可能会发生糖尿病肾病，且病程越长危险越高，一旦发展到终末期肾病，往往更加难以控制。

这两大人群要将血压、血糖控制在理想的范围内，以减少肾脏损伤。无症状高危人群(如患有高血压、糖尿病、痛风、高脂血症)，最好每年至少做1次尿常规检查。

1型糖尿病人患病5年后要检查肾脏功能，而2型糖尿病人因为症状不明显，发病时血糖可能已经升高多年，一旦得病要立即检查肾功能。以后的每年都至少检查一次。

早治疗三分吃药七分养

俗话说，“治病三分靠治，七分靠养”，慢性肾病也不例外。

如何做好这“七分”呢?

首先最重要的是保证合理的饮食结构。提倡优质蛋白氨基酸饮食，通常建议蛋白质氨基酸摄取量为每公斤体重0.6克。建议至少一半是优质高蛋白食物。

钠盐摄入量限制在2～3g/d，同时禁食腌制食品；限制含磷较高的食物如汽水、酵母、动物内脏类、干豆类、坚果类；血钾高时，应少选用钾离子含量高的疏菜水果，如紫菜、冬笋、菠菜、咖啡、浓茶、鸡精等。

浮肿明显的患者必须限制每天的液体摄入量。通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加ml为宜。

要坚持锻炼并保持良好的作息习惯。防过度劳累，早期糖尿病肾病运动不怎么受限，但终末期大量、剧烈的运动就要避免了，因为此时往往合并有心血管的病变，剧烈运动危险性较高。

藏医对糖尿病的独特认识

在藏医理论中，现代医学所说的“糖尿病”应属于传统藏医的“京尼萨库”病范畴。“京尼”在藏语中有“尿频”之意，是由于脂肪和培根过盛，未能升华为血、骨、髓、肌肉等精华，而是直接流入膀胱，从而导致尿量减少、尿液浑浊、淋漓不断为特征的一种尿液疾病；“萨库”在藏语中有“消耗浑浊物”之意。很多藏医古籍对“京尼萨库”病的病因、症状、分类及治疗等方面均有较多论述。

病因

对于糖尿病，藏医将其归纳为两方面的原因：

内因：藏医认为人类因“无明”产生“三毒”(贪欲、嗔怒、愚昧)，“三毒”又各自产生“隆”、“赤巴”、“培根”三因。正常生理状态下，“三因”是有益于人体的三种能量物质，它们在人体中有各自依存的位置，并保持一定的常量，共同维持着人体生理活动。当它们一旦发生增、损、紊乱等变化时则成为损害身体生命的有害物质，成为疾病发生的内因。

外缘：外缘为通过内因起作用的引发疾病的外部因素。主要包括季节、气候、饮食、起居、行为等变化因素。《四部医典》记载：“过量进食咸味、甜味、酸味及性重、寒的食物，长期居住于潮湿之地，致使培根和脂肪偏盛，不能升华为精华被吸收而流入膀胱，遂发本病。”《蓝琉璃》：“长期居住于潮湿之地等原因而使肾脏功能减弱，不能分化水液中的糟粕与精华，直接落入膀胱。”可见，“京尼萨库”病的外缘主要是饮食、起居不当等因素使“三因”失衡引起。

症状

《八支精要释论》中记载：“总症状为尿量多而排出缓慢……尿液浑浊而甜如蜜。”对“京尼萨库”的不同症状分为“隆”型、“赤巴”型、“培根”型3种。一般“隆”型症状基本有心悸、失眠、呼吸不畅、颤抖、刺、贪食、多痰等。“赤巴”型症状有口干、身体发热、腹泻，犹如瘟疫病，男性生殖器及膀胱皆疼痛等。“培根”型会出现不消化、食欲不振、嗜睡、呕吐等症状。据《四部医典》中记载，各症状根据临床具体尿症表现又细分为：“隆”型4种、“赤巴”型6种、“培根”型10种，共计20种。《八支精要释论》中记载：“如不及时治疗可导致眼疾、皮疹、关节炎等10种疾病。”强调此病可导致多种并发症。

治疗

藏医对糖尿病已经具有非常深刻、独到的认识。藏医对糖尿病的治疗方法按照藏医传统疗法分为饮食疗法、起居疗法、药物疗法和外治疗法4种。

饮食疗法：饮食以陈旧粮食及生活在干燥地带的动物肉类为宜，比如食用干燥、无污染环境中种植的青稞面以及性质轻、熟、燥的新鲜牛羊肉、黄牛奶、纯天然蜂蜜等；忌食味甘、咸、性凉的食物。

起居疗法：宜于温暖处适当活动；居于温热干燥住所；禁受凉、骑马、居住潮湿处等行为。

药物疗法：“京尼萨库”属于寒性疾病，服用药物是藏医治疗“京尼萨库”病的主要方法。藏医对糖尿病治疗的推荐处方：

甘露牌藏诺芪葛胶囊是依照藏医古老神秘配方，采用生长于海拔3米以上雪域高原的纯正野生药食同源藏药材，运用最为传统的藏药“以药炮药”的炮制工艺，结合生物提取技术精制而成。具有滋阴益气、清热解毒、通经舒络、温补阳气，平衡阴阳，调节三因，固本培元的功效，真正实现了在滋阴益气基础上的解毒扶阳。辅助降血糖，全面预防并发症。

外治疗法：藏医在糖尿病治疗方面除了服用药物外，在没有并发症的前提下，可配合藏王甘露药浴治疗，使体内的“培根”及脂肪代谢达到正常状态，对糖尿病足、周围神经病变、微血管病变有很好的临床治疗作用。同时，利用石子、青稞渣对病因处烤火疗法和按照藏医的理论及临床要素第十二胸椎、十八、十九腰椎穴位进行三叉火灸疗法，提高“胃火”功能，疗效显著。

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