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治疗腰椎间盘突出，保守还是手术症状说了
许多腰突患者在确诊以后，最关心的莫过于怎么治疗。常常听到患者问医生：“医生我是保守治疗好还是手术好？”“我不想手术，保守治疗能不能治好？”保守治疗和手术治疗各自有适应人群，到底选择保守治疗还是手术治疗，还是得症状说了算。
如果是首次发病、没有神经症状、症状较轻的患者，可以考虑采用牵引治疗、物理治疗或服用药物的方式进行保守治疗。如果是神经压迫明显、有大小便功能障碍或反反复复发作影响工作和生活的患者，就需要手术治疗了。
需要注意的是如果在急性发作期，需要卧床休息2-3周，给自己的腰椎间盘“放个假”。并且要注意佩戴腰围，以保护腰部。
治疗腰椎间盘突出，保守还是手术？
专家提示：要根据病症选择方法！
腰椎间盘突出症分为两种：椎间盘膨出和椎间盘突出（或脱出），而椎间盘膨出占绝大多数。尤其是年轻的患者，如果是第一次发病，做腰椎核磁共振检查，绝大多数表现为椎间盘膨出，单纯椎间盘膨出可不必过分紧张。一般通过正规的保守治疗即可得到痊愈。
腰椎间盘膨出的保守疗法也很简单，口服一些消炎止痛方剂，牵引、推拿、理疗、小针刀、三维液体刀，同时注意卧床休息，都非常有效。对于腰椎间盘膨出这类患者，一般给予1到2周的方剂口服，结合休息和保守治疗，不适症状即可消失。
什么样的腰椎间盘突出才需要手术治疗呢？
一般有以下几种情况的患者，应考虑微创手术治疗。
1、反复并多次发作的腰椎间盘突出症
这类患者多半椎间盘已经不是膨出阶段了，如果做腰椎核磁共振检查，可以发现，椎间盘的纤维环已经破裂，椎间盘的髓核已经突破屏障压迫到神经，临床表现为剧烈疼痛，这类患者，口服方剂难以缓解，只有手术才是根本的解决方法。
2、合并有椎管狭窄的腰椎间盘突出症
腰椎的中央是椎管，支配肢体的神经就是在管道里面走行的。如果椎管先天性发育狭窄，那么，椎间盘一旦突出，神经的压迫无法躲避，患者将表现为严重的疼痛，麻木。方剂和理疗都不能明显缓解症状。这时也应该考虑手术治疗，通过手术，可以将狭窄的椎管容积扩大，从而彻底解除压迫，促进神经功能的恢复。
3、椎间盘脱入椎管内
椎间盘脱入到椎管内是最糟糕的一种情况，大多是椎间盘突出已经相当严重，医生已经给出住院提示了，可有些患者由于种种顾虑或因害怕手术而拖延，结果因某个姿势不当而突然爆发加重，出现肢体瘫痪，大小便失禁等马尾综合征表现。这时最需要的就是及时接受手术治疗，避免病情的进一步发展。
总之，腰椎间盘突出症是一种常见病，在所有发病人群中一般年轻患者需要手术的几率比较小，大多以膨出为主，通过适当的保守治疗可以痊愈。少数为急性，较严重的突出，需要手术治疗。而中老年患者正好相反，大多数均有多次反复发作的病史，椎间盘的纤维环经过反复的“折腾”多有老化和裂痕，椎间盘髓核多有破出。这时选择合适的手术方法进行治疗，才能获得最好的疗效。
平时该怎么保护腰椎间盘？
1.坚持捂腰不受寒。
寒冷潮湿季节注意腰部保暖。
2.站-坐-站-坐
避免长时间站立和坐，40分钟-1小时可变化姿势活动活动，减轻椎间盘压力。
3.姿势不对，起来重坐！
俗话说站如松，坐如钟，保持正确的坐姿很重要。
4.全民练腹肌？你该练练腰背肌！
有腹肌才好？腰肌和背肌表示不服练！推荐每周至少2-3次的游泳或慢跑锻炼，每次1小时。
5.别总“折腰”，更别总负重“折腰”
避免腰部过度负重和长时间弯腰运动，搬重物时选择合理姿势。
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