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运动健身手册第五节t运动损伤与防治
运动损伤的紧急处理
一旦发生运动创伤,首先要有一个适宜抢救的外部环境。如让病员脱离险境,脱去头盔和面罩,去除口腔义齿或异物,拆除身上的运动器械及防护支具,选择平坦、通风、温暖的非交通要道,平卧硬地或木板床上,然后进行抢救。
心肺复苏术(简称CRP)
在社区健身活动和体育运动训练中突然出现心跳、呼吸停止较为少见,除非发生急性中风或心肌梗死。但在群众性游泳活动中则经常发生溺死。因此,掌握一些复苏知识非常有必要。基本步骤包括以下三方面,为便于记忆,用英文缩写ABC表示:?A=保持气道畅通(airway);?B=保持呼吸(breathing)或建立人工呼吸(artificialventilation);?C=保证循环(circulation)或建立人工循环(artificialcirculation)。
在运动创伤的医疗过程中,经常会遇到一种十分危险的情况——气管异物阻塞,必须立即抢救。气管异物阻塞往往由口香糖、义齿或异物误吸引起。一旦异物落入气管,引起阻塞,病员会突然屏气,不能说话,不能咳嗽,呈窒息状态,并用手指抓卡喉管,十分痛苦。遇到这种情况,应立即判断为气管异物阻塞。Heimlich方法是最常用的抢救方法:抢救者立于患者背后,两手环绕从后向前抱住患者上腹部,一手握拳顶在上腹剑突下,另一手紧压住握拳之手,两手用力向背部上方挤压数次;也可用一手顶住上腹剑突下,另一手猛击患者背部,使胸腔内憋足了的气用力向上冲顶,推开阻塞异物。这种方法在仰卧位也可进行。万一Heimlich方法复苏失败,也可行气管环甲膜穿刺或切开术,暂建人工气道,医院抢救。
出血的急诊处理
运动创伤既有内出血,也有外出血,多为对抗、摔倒、硬物撞击引起,尤其应当注意颅内出血、腹腔内脏出血及头面部器官出血。对于外出血,最有效的处理便是压迫或包扎止血。对于原因不明的休克状态,应考虑有内出血的可能存在,应医院抢救。
休克的急诊处理
多为创伤、出血、剧烈疼痛引起,也可为强烈的精神刺激引起,表现为面色苍白、神志淡漠或意识消失、出冷汗、脉搏细速、呼吸急促、手脚发凉甚至昏迷。应让病人脱离损伤因素,使病人安静、平卧,保持头低脚高位以保证心脏血液回流量,并保持呼吸通畅,进行保暖、输液等处理,然后医院抢救。
骨折的急诊处理
无论是开放性骨折还是闭合性骨折,早期的急救措施是制动或固定,制动可以减少疼痛,保护附近血管、神经免遭骨折断端损伤,减少休克发生的可能。对怀疑有脊柱损伤者,尤其是有颈椎损伤者,在搬动时,应有专人负责总体指挥,抱挟头颈及创伤局部,以免骨折移位加重脊髓损伤。将伤员放置到木板或专用担架上后,医院。
软组织损伤的急诊处理
虽然大多数的软组织损伤不危及生命,但仍需作运动创伤急诊处理以减小损伤范围,减轻创伤程度,促进较早和较完全的恢复。
大多数软组织急性损伤可以通过I.C.E.加S2的标准处方
进行处理。
?I=冰敷(ice或coldapplication);