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腘窝囊肿怎么办关节镜下切除为您轻松解决



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膝盖后方长了个包块是咋回事?该咋办?

腘窝囊肿,是发生于膝关节后侧,有液体积聚的肿物。腘窝囊肿主要引起膝后部疼痛和发胀,并可触及有弹性的软组织肿块。腘窝囊肿通常是继发于那些可能导致积液的膝关节病变。包括半月板病变,韧带撕裂,软骨损伤等。腘窝囊肿压迫膝关节后方的动静脉、神经可引起缺血、血栓形成或周围神经病变,急性破裂还可引起小腿的剧烈疼痛症状。

治疗腘窝囊肿的方法有很多,传统手术方式为膝关节腘窝切开,损伤大,恢复慢。保守且微创的治疗有抽液后关节腔注射激素或直接囊腔内注射激素、硬化剂,这些方法长期效果不明确,且复发率极高。而现行的关节镜下腘窝囊肿切除术,疗效确切,复发率低。下面,就给大家介绍一下我院的关节镜下腘窝囊肿切除术。

病例:

患者,女,58岁,左膝关节反复肿胀、疼痛不适2年余。左膝腘窝肿物一直困扰着她,特别是屈膝及下蹲劳作时明显。她曾多次在外院诊治,行针灸、艾灸及封闭治疗,左膝肿胀非但未能缓解,腘窝囊肿还逐渐增大。随后,患者慕名来到我院就诊,唐国能主任医师详细询问病史及检查病人后考虑:左膝关节骨性关节炎、左膝腘窝囊肿明确,予行膝关节镜手术治疗(关节镜下左膝关节滑膜切除、关节腔清理、左膝腘窝囊肿切除)。术后患者疼痛明显缓解,关节镜手术为微创手术,第2天患者即可下床行走且无明显疼痛不适,术后第5天康复出院,治疗效果非常满意。

MRI表现

MRA表现2

术中1

术中2

术中3

我院骨外科二区专家简介

黄粹业

主任医师,大外科主任,兼质管办常务主任。在严重骨关节多发损伤救治、肢体矫形手术、人工关节置换等重建修复和颈胸腰椎腿痛疾病诊治有较深的造诣,长期从事骨科临床与科研教学工作,擅长骨科微创和显微手术。研究方向:骨关节外科、手外科,在严重骨关节多发损伤救治、肢体矫形手术、人工关节置换、肢体手足损伤重建修复和脊柱疾病诊治有丰富经验,擅长骨科微创和显微外科手术。

陆茂德

主任医师,骨外科主任。在广西首先引进了股动脉内介入溶栓治疗早期股骨头缺血性坏死,开展等离子消融治疗关节疾病,人工椎体成形术治疗椎体骨折、肿瘤,经皮椎弓根钉术治疗胸腰椎骨折,微创髋关节置换术;在广西沿海地区较早开展人工股骨头置换术,椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折,人工晦甲瓣移植誨指功能重建,四肢恶性骨肿瘤的置换保肢手术、胫骨横向骨搬移治疗下肢缺血性疾病(脉管炎、糖尿病足)、弹性髓内钉治疗小儿四肢骨折等新技术。

唐国能

主任医师,骨外科二区主任。熟练掌握骨科常见病的诊断和治疗,擅长运动损伤及关节骨病的诊治(包括关节镜下膝关节交叉韧带损伤重建、半月板损伤修复、肩袖损伤修复、肩峰‘下撞击综合征肩峰成形及股骨头缺血坏死的微创治疗、老年性股骨颈骨折的微创人工关节置换。

葛顺杰

副主任医师,长期从事骨科临床和科研工作,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,擅长各类骨科疾病的诊治、手术治疗和膝关节镜手术。

蒋永益

副主任医师,具有丰富临床经验,擅长各类创伤骨科、关节外科、运动损伤疾病的诊断和手术治疗(包括关节创伤的手术修复、膝关节前后交叉韧带损伤重建、半月板损伤修复、肩袖损伤修复、肩峰下撞击综合征肩峰成形、老年性股骨颈骨折的微创人工关节置换等),对关节及运动损伤疾病的诊治具有独特心得。

文/骨科二区

图/骨科二区、网络

编辑/班雄峻

审核/张莹珺

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