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专家谈病膝关节疼痛别着急关节镜微创来
家住廊坊的徐先生是一位体育老师,经常跟朋友出去远足爬山。但在近半年时间,徐先生的膝关节越来越不舒服,每天早上起床的时候,膝关节就特别紧,僵硬,不揉上五分钟就是动不了。徐先生平时就特别 后来医院骨科就诊,骨科专家刘振寰教授通过详细的问诊和仔细检查,确诊徐先生患上了膝关节滑膜炎。根据徐先生的病情,刘振寰教授决定采用关节镜治疗他的膝关节滑膜炎。手术二十分钟就完成了,非常的顺利,术后,徐先生膝关节滑膜炎得到了彻底的治疗,两膝感觉特别轻松。
关节镜治疗膝关节疾患关节镜微创手术VS传统手术在应用关节镜技术前,膝关节的清理术需作15-20cm长的大切口,无一例外地要把整块破损的半月板切除。而一旦半月板完全切除了,数年后则不可避免地产生关节软骨的损害,进而引起骨关节炎,即俗话所说的“长骨刺”,病人痛苦大,而且有明显的后遗症,如膝关节屈伸受限。应用了关节镜技术后只需做2-3个0.5-1.0cm的小切口即可清除膝关节病痛,还可针对半月板损伤、半月板破裂情况,或做半月板部分切除,或做半月板修补。这样就保留了“原装的”半月板,长期效果很好。再如关节内韧带断裂,通过关节镜及一些定位套筒,就可很容易地在骨头上钻孔,把重建的韧带固定在骨头上而达到修复的目的,具有传统手术无法比拟的优势。
关节镜微创术——告别膝关节病的理想选择医院斥资引进美国stryker新一代的关节镜系统,以其清晰的图像,耐用的关节镜及高性能的电动削刨系统,使关节镜手术更方便,更安全快捷。并由天津著名的关节镜专家刘振寰教授亲自手术,标志着医院微创骨科的水平再上一个新的层次,再次奠定了我院微创骨科的地位。
适应症目前,关节镜手术的应用范围已由原来的膝关节迅速扩大至肩、肘、腕、髋、踝等关节,成为关节外科中的重要检查诊断方法和治疗手段。膝关节镜手术是关节镜外科中开展较多、也是较成熟的手术,绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术。如:膝关节骨性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节急慢性滑膜炎、髌骨软化症、半月板损伤、膝关节僵直、关节内游离体、滑膜软骨瘤、膝关节类风湿性滑膜炎、各种关节炎关节清理,软骨成形、钻孔、骨软骨移植及滑膜切除等关节疾病。
手术过程实施麻醉后,病人仰卧在手术台上,经过严格的消毒,就可以开始手术了。手术时要用止血带在大腿根部阻断下肢的血流,减少手术中的出血。通常在膝关节的前部做3个1厘米长的小切口,其中一个插入入水管,将无菌的生理盐水持续的注入膝关节,使关节腔膨胀,便于手术操作;同时能够减少出血。另外两个切口一个插入关节镜的摄像头,摄像头将实时拍摄的画面通过显示器显示出来,医生就可以通过观看显示器画面了解关节内的情况。另外一个切口可以插入各种关节镜手术的专用器械,进行各种手术操作。例如用探钩探查关节内的结构有无损伤,用电动刨刀切除病变的滑膜,用篮钳切除损伤的半月板,用抓持钳取出游离体,用特殊的定位器辅助重建交叉韧带等。手术通常在1个半小时内完成。手术完成后缝合3个小切口,用棉花垫加压包扎下肢,减少关节和肢体的肿胀。手术后1周拆除缝线,仅遗留3个1厘米的小疤痕。
6大优势目前,在关节镜下可进行膝、肩、髋、腕、踝及指(趾)等关节的诊断、手术和重建。具有传统手术无法比拟的优势。
微创手术,切口小,创伤小,效果好。
痛苦小,术后基本可不用止痛药。
安全性高,术中术后基本不出血。
术后下床早,康复快,术后2—3天即可下床活动。
确诊率高,明显优于X光、CT、MRI。
手术效果好,膝内病变都可基本解决。