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What39snew2016创
本文为作者原创翻译,未经授权禁止转载。
原文标题:What’sNewinOrthopaedicTrauma.
原文作者:DavidC.Teague
原文出处:JBoneJointSurgAm.;98:-9
批注专家:医院
回顾:JBJS创伤骨科最新研究进展
股骨骨折一项回顾性的病例对照研究,分析闭合性股骨干骨折使用髓内钉固定后的并发症发生率和死亡率。研究将所有纳入的患者根据BMI分为:正常(<25kg/m2)、超重(25-30kg/m2)、肥胖(30-40kg/m2)和严重肥胖(>40kg/m2)。研究共纳入例股骨干骨折(例患者)。与正常体重的人群相比,超重和肥胖人群在ARDS(急性呼吸窘迫综合征)、脓毒血症、肺炎和死亡率方面均不存在差异。总的来说,严重肥胖患者中发生全身系统并发症的比例为23%,而正常人群中的发生率只有9%的。严重肥胖可明显增加患者的死亡率,尤其是ISS(创伤严重等级评分)大于17分的患者(oddsratio=46.77;p=0.01)。结果表明,在股骨干骨折尤其是多发伤的患者中,病态肥胖的亚组人群存在系统性并发症和死亡率增加的风险,
批注:此研究结果表明创伤骨科医生在实际工作中一定不要单纯治疗“骨折”,一定要全面考虑具体每一个患者的全身状况,综合分析后整体治疗之。
髌骨骨折一项回顾性研究在52例髌骨骨折的治疗中,对比了部分髌骨切除术和ORIF的术后疗效,评估指标为每日膝关节功能评分(KneeOut白癜风症状北京哪个治白癜风医院最好