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曾首次发表过半月板修补术的远期疗效
半月板切除后,应依次检查关节内的软骨关节面、交叉韧带是否正常,有无游离的组织碎屑,如有反复冲洗.彻底清除
(2)部分半月板切除术:适用于桶柄状撕裂、纵裂或横行撕裂只切除撕裂的中央部分,留下较稳定的周围半月板油或边缘,对肠股关节起明显的稳定作用如果半月板的中央部撕裂进入深间窝.先横行切断中央部与周围部分在前面的连接.然后钳住中央部前端,拉向傈间窝中,在宣视下切除中央部与半月板后角的连接
(1)半月板全切除术:适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者,其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者半月板全切除者,可供采用的切口有多种,常用的前外或前内斜行切口,对内侧间隙较窄,切除完整的内侧半月板有困难时应加用内侧副韧带后缘纵半月板损伤康复体操行切口,如此较易分离半月板后角外侧半月板切除应注意保护勿损伤胞肌腔
(3)半月板修补术:适用于半月板周围附着部5mm内撕裂,前、后角完好者,但要排除膝关节内其他损伤,膝关节无不稳或不稳定同时重建者曾首次发表过半月板修补术的远期疗效报告了术后2—7年随访结果膝关节功能良好,此后半月板修补术的报告逐渐增多.特别是关节镜的问世和完善,使半月板修补术的应用更多(:叉叉)
半月板损伤的手术方式
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损伤严重的半月板经过较长岁月,其本身已变性,对关节软骨造成较严重的磨损破坏,或关节有明显的退行性改变.除非严重症状确系半月板损伤所致,应慎用半月板半月板损伤贴多少钱切除术,否则将可能使症状加重,如膝部皮肤有擦伤或体内有感染灶者,应延期手术
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