膝关节积液的常见原因及康复训练方案

膝关节为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节，所以损伤和感染的机会较多。膝关节积液主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，一般讲，膝关节滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏。

膝关节积液产生的原因主要包括：

1、累积应力，关节过度疲劳、过度载荷、手术等。

2、关节不稳定，包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳，滑膜受到骨性的压迫、刺激形成的滑膜炎。

3、异体蛋白的刺激，比如猫、狗、蚊、松毛虫等动物、昆虫的叮咬。

4、色素沉着绒毛结节性滑膜炎，慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚，并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。

5、小儿滑膜炎，一般属于病毒感染性滑膜炎，也称一过性滑膜炎

6、细菌感染，比如细菌性关节炎、结核性滑膜炎。

7、免疫系统疾病，比如类风湿关节炎、瑞特氏关节炎、干燥综合征。

8、物理刺激，比如半月板损伤出血刺激、寒冷刺激。

9、化学刺激，体内环境过酸、过碱，比如痛风尿酸盐引起关节内的渗出。

10、内分泌紊乱，激素水平的变化，如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎。

当膝关节出现积液时的主要表现为：关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限等。

对于膝关节积液的康复方案主要包括以下动作：

侧方抬腿

逐渐屈膝静蹲

屈膝抬腿

平衡站立

膝关节积液的出现，如果量较少可通过简单的康复训练，如果出现疼痛、麻木等问题还需要鉴别其他病因。人较为复杂，个体化问题要个体化评估康复更加有效。

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