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病例进行时术前疑问篇膝关节骨性关节
病例进行时
本期医院马建兵医师提供,我们将在五一期间分别以、和三部分特别推送,该病例治疗过程高潮迭起,好病例不要错过哦~
简要病史患者王某某,女性55岁,左膝部疼痛4年,跛行并疼痛加重1年,查体:左膝外观轻度内翻畸形,膝关节内侧间隙明显压痛,屈伸基本正常。自诉5岁是有摔伤史,具体不详。入院要求行人工膝关节置换手术,术前化验检查未见异常。诊断:左膝退行性骨关节病。
马建兵初步检查后考虑思考行:
A人工全膝关节置换术?
B单髁关节置换术?
C胫骨高位截骨术?
入院后完善各项检查,拍摄双下肢全长片发现左股骨干有陈旧骨折但已畸形愈合。
治疗方案讨论》》1先做股骨干截骨矫形,二期TKA?
2一期股骨干截骨矫形+TKA?
3直接行TKA?
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