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专家谈病科学保护膝关节走出两大误区
王大妈步入中年后，为锻炼身体，开始尝试各种运动，晴天爬山，下雨天爬楼梯。最近两个月她觉得两侧膝盖老有疼痛，上下楼梯的时候更加明显。经检查发现，她患上了膝关节炎。对此，医院骨科专家指出，许多老年人对如何锻炼膝关节还存在一些认识上的误区，应该加强科普教育，让老年朋友们学会如何科学的保护膝关节。
误区之一：只要是锻炼，不管什么运动形式，都是有益的爬山、爬楼梯：爬山、爬楼梯虽是一种很好的锻炼方式，但不利于保护膝关节。因为，上山或爬楼梯时膝关节负重，而下山时除了自身体重以外膝关节还要负担下冲的力量，这样的冲击会加大对膝关节的损伤。在爬楼梯时，膝关节的弯曲度增加，髌骨与股骨之间的压力也相应增加，从而导致膝关节的疼痛。
建议：有膝关节病变的老年人应尽量少爬山、爬楼梯，爬山时上山可以步行，可同时配带一副轻便的越野手杖辅助攀登，可减少行进过程中对膝关节的损伤。下山时，如果有缆车最好坐缆车下来。尤其不能提重物上下楼梯，平时以坐电梯为宜。
太极拳：打太极拳时，身体重心较低，且动作要缓慢进行，会使膝关节负重过大，引起膝关节疼痛，加速关节软骨的磨损。太极拳的技术特点是膝关节始终处于半蹲位的静力性支撑，如果长时间过量单一锻炼，髌骨关节面就会受到经常的磨擦、挤压、冲撞和捻错等，这些都会加速髌骨软骨的退变，引起关节疼痛。
建议：打太极拳也要结合老年人的实际情况，如果出现膝关节疼痛的症状，应适可而止。
误区之二：只要运动，就可能加速膝关节的退化随着年龄增长，膝关节会产生退行性变化，这是自然现象，但因此完全停止运动则是错误的。老年人不运动容易患骨质疏松症，身体也会缺少敏捷性和协调性，容易跌倒造成严重骨折。老年人的锻炼一定要适度，应符合老年人的生理特点。有膝关节问题的老年人应尽量不要练习下蹲，如果必须下蹲，应注意速度要慢并尽量利用手来支撑。
建议：老年人最好进行对膝关节没有损伤的运动，譬如游泳、骑车、散步等。加强大腿股四头肌的锻炼非常重要，可使肌肉运动协调和肌力增强，有助于减轻关节症状，增强关节周围的力量和耐力及增加关节的稳定性，保持和增加关节活动的范围及提高日常活动能力。
此外，减轻体重、减少关节的损伤和负重，在膝关节炎的治疗中起着十分重要的作用，运动加适度减肥有助于减轻膝关节的疼痛和改善运动功能。如果您在生活中出现了膝盖痛、酸胀、下楼时腿疼、天气变化时关节不舒服等症状，应引起重视，这些都是关节疾病初期的信号，医院就诊。
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在应用关节镜技术前，膝关节的清理术需作15-20cm长的大切口,无一例外地要把整块破损的半月板切除。而一旦半月板完全切除了，数年后则不可避免地产生关节软骨的损害，进而引起骨关节炎，即俗话所说的“长骨刺”，病人痛苦大,而且有明显的后遗症,如膝关节屈伸受限。应用了关节镜技术后只需做2-3个0.5-1.0cm的小切口即可清除膝关节病痛，还可针对半月板损伤、半月板破裂情况，或做半月板部分切除，或做半月板修补。这样就保留了“原装的”半月板，长期效果很好。再如关节内韧带断裂，通过关节镜及一些定位套筒，就可很容易地在骨头上钻孔，把重建的韧带固定在骨头上而达到修复的目的。目前，在关节镜下可进行膝、肩、髋、腕、踝及指(趾)等关节的诊断、手术和重建,具有传统手术无法比拟的优势。
医院斥资引进美国stryker新一代的关节镜系统，以其清晰的图像，耐用的关节镜及高性能的电动削刨系统，使关节镜手术更方便，更安全快捷。并由天津著名的关节镜专家刘振寰教授亲自手术，标志着医院微创骨科的水平再上一个新的层次，再次奠定了我院微创骨科的地位。
关节镜微创手术6大优势
目前，在关节镜下可进行膝、肩、髋、腕、踝及指(趾)等关节的诊断、手术和重建。具有传统手术无法比拟的优势。
微创手术，切口小，创伤小，效果好。
痛苦小，术后基本可不用止痛药。
安全性高，术中术后基本不出血。
术后下床早，康复快，术后2—3天即可下床活动。
确诊率高，明显优于X光、CT、MRI。
手术效果好，膝内病变都可基本解决。
哪些骨病适合关节镜手术?
目前，关节镜手术的应用范围已由原来的膝关节迅速扩大至肩、肘、腕、髋、踝等关节，成为关节外科中的重要检查诊断方法和治疗手段。膝关节镜手术是关节镜外科中开展较多、也是较成熟的手术，绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术。如：膝关节骨性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节急慢性滑膜炎、髌骨软化症、半月板损伤、膝关节僵直、关节内游离体、滑膜软骨瘤、膝关节类风湿性滑膜炎、各种关节炎关节清理，软骨成形、钻孔、骨软骨移植及滑膜切除等关节疾病。
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