膝肩髋等关节运动损伤怎么办快来问明天

医院关节及运动医学科主任甄东。

出场专家介绍：

甄东副主任医师，关节及运动医学科主任，硕士，华西医科大学毕业。曾赴德国Neubrandenburg医院、医院、北医三院、医院等进修，学习关节置换及运动医学。目前担任中华医学会运动医学分会全国青年委员，贵州省医学会运动医学分会常委兼秘书。在关节及运动医学领域工作多年，擅长膝、肩、肘、踝、腕等关节疾病及其他运动损伤的关节镜及微创治疗，擅长微创人工膝关节表面置换、单髁膝关节置换、髌骨关节置换，擅长微创人工全髋关节置换及股骨头置换。

热爱运动，不要忽视膝、肩、髋

甄主任介绍，近年来，“运动损伤”进入人们的生活，大大小小的运动，一不小心可能就会“中招”。特别是在膝、肩、髋等关节部位的疾病尤其多见，甄主任提醒，热爱运动，不要忽视膝、肩、髋等关节的保护。

在医院，甄主任每天都会接收各类关节疾病的患者，其中不乏因为运动而受伤的。甄主任告诉记者，在膝、肩、髋部位的各类疾病尤其多发。在医院关节及运动医学科，常见的膝关节疾病包括关节炎、关节畸形、滑膜炎、半月板损伤、交叉韧带及侧副韧带损伤、关节功能障碍、关节不稳、关节脱位伤、髌骨脱位、髌股骨关节疾患、关节周围骨折。而肩部则多为肩关节疼痛、肩袖撕裂、肩周炎、复发性肩关节脱位、肩关节活动受限、肩关节周围骨折。除此之外，许多中老年人髋部的股骨头坏死、粗隆部骨折、髋关节疼痛、髋关节发育不良、髋关节撞击症等也比较常见。

甄主任告诉记者，在膝关节疾病中，比较常见的是半月板损伤，特别是在运动中。“半月板是膝关节间隙上的纤维软骨、有保护关节软骨、缓冲震荡等作用。虽然结构不大，但容易发生损伤和病损。”甄主任介绍，外伤性损伤主要见于青壮年，尤其是爱好体育活动的人群，在关节发生扭伤后如果出现关节间隙（内侧或外侧）的疼痛，有很大的可能是发生了半月板损伤。

而退变性损伤主要见于中老年，与前者不同的是很多患者没有明确的外伤史（也可能有）。表现为关节间隙的明显疼痛，行走加重。很多此类患者原来就有关节炎等疾病存在，往往会误以为是关节炎导致的，但治疗后往往无效。

甄主任表示，针对以上问题，特别是热爱运动的患者，都需要引起重视，及时治疗。

关节治疗，可选“关节镜”

那么，对于众多复杂的关节疾病，应该怎么治疗呢？甄主任建议，可以采用关节镜的微创手段或进行关节置换。

甄主任介绍：“关节镜可以看到关节内几乎所有的部位，比切开关节看得更全面，由于图像经过放大，因而看得更准确，而且切口很小（镜子直径4mm，切口只需5mm），创伤小，疤痕少，康复快，并发症少，有些情况下麻醉过后，即可下地活动，对患者增强战胜疾病的信心大有好处。”特别是对关节疑难病症的确诊，甄主任说，对困扰患者多年的关节伤痛的治疗，关节镜手术往往能取得立竿见影的效果，既往一些需要切开的手术也被关节镜替代。

甄主任强调，简单地说，对于保守治疗无效或效果不良的关节疾患病人，比如患者有明显的关节疼痛和功能障碍，往往需要手术治疗。关节镜用于疾病的早期和中期，而如果已经进入疾病的晚期，则需要考虑进行人工关节置换。

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什么是运动损伤？怎么判断膝、肩、髋等关节是否损伤？膝、肩、髋等关节的损伤目前有哪些有效的治疗方法？运动损伤能治愈吗？提高治愈率的措施有哪些？在治疗过程中病人应注意什么问题？本周四（8月18日）14：00-15：00，甄东主任将坐诊本报“贵州名医热线”，回答上述膝、肩、髋等关节疾病病友及家属最关心的问题，您还可以就自己关心的其他本病治疗及调养方面的问题向专家咨询。

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