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治疗糖尿病皮肤溃疡静脉联合局部注射脐带间



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糖尿病皮肤溃疡

糖尿病患者由于长期血糖控制不良,进而引起神经病变及不同程度的末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和/或深部组织的破坏,导致难愈性创面,致残率高。糖尿病足是典型的病理特征。

脐带间充质干细胞(UCMSCS)

来源于脐带的间充质干细胞(MSCs),MSCs具有高度自我更新能力、多向分化潜能和免疫调节的能力。选取脐带作为来源的优势主要有取材便捷、来源丰富和无伦理道德争议,同时与其他组织获取的MSCs相比,UCMSCs传代更容易,且再生能力更强大。干细胞疗法对糖尿病的临床研究过去20多年中我国糖尿病患者呈爆炸式增长,伴随时间的推移糖尿病患者发生并发症的基数也大大增加。糖尿病皮肤溃疡是糖尿病最常见的并发症,目前临床上无法满意治疗该病,患者往往面临截肢,故寻找新的临床策略尤为重要!观察静脉联合局部注射UCMSCs治疗糖尿病皮肤溃疡的效果。研究人员选取86例糖尿病足受试者作为研究对象,将其分为干细胞组和对照组,每组各43例。干细胞组接受静脉联合局部注射UCMSCs(静脉注射剂量为0.5~1×/Kg;局部采用溃疡周围多点注射),静脉注射和局部注射均为2次,每次间隔2周;对照组则采用常规疗法治疗。干细胞治疗后,两组各项指标进行对照评估,指标包括溃疡部位体征评分、Wagner分级和血清炎症指标、血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、基质细胞衍生因子-1α水平等生化指标,以及总有效率。

与对照组相比,干细胞组的足部皮肤温度、疼痛程度、皮肤色泽、踝肱指数和间歇性跛行评分较对照组明显增加,Wagner分级降低,血清炎症指标明显降低;血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、基质细胞衍生因子-1α水平明显升高。干细胞组总有效率高达95.35%。

两组Wagner分级的比较两组血清炎症因子水平比较

对照组与干细胞组的有效率比较

结论

经静脉联合局部注射脐带间充质干细胞治疗后,患者足部症状明显减轻,总体疗效提高,治疗效果确切。

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