跳舞导致半月板损伤,到底选择手术还是保守

骨医生团队，是由bboy骨科创办的专注于研究运动科学和脊柱康复的健康中心。bboy骨科，国内街舞圈第一位骨科doctor。擅长于荷兰骨内科学、意大利筋膜学以及美式chiropractic等。

年，我在成都BOTY上遇到“街舞元老”KenSwift，当时他告诉我，他正遭受膝关节疼痛的困扰，我为他进行了详细的诊断，由于年轻时半月板损伤没有及时得到治疗，从而导致慢性膝关节炎。

近年来，很多舞者都会咨询我关于半月板损伤的问题，身边也有很多朋友因为半月板的问题而放弃舞蹈。

为什么很多舞者会半月板损伤？

跳舞时，膝关节会产生剧烈的半屈、内收、外展、重力挤压、旋转。如果没有充足热身，或动作不规范，甚至是发生一个小小的失误，都有可能造成严重的半月板损伤。

很多人觉得，半月板损伤就完全不能练舞了，因为练舞靠的就是这类动作。但是，我在这里告诉所有bboy们，我们要学会控制自己，一旦受伤立马重视。

在你获得冠军头衔时，别忘了你满身的伤痛，请从现在开始，重视你每一次受伤，别只顾风雨兼程，也要记得为自己打伞。

半月板有什么作用？

半月板是膝关节内一对填充减震“软骨垫片”，因其外形是弯弯的，像个月牙儿，所以叫半月板。它作用类似于机器轴承中的垫片。

主要作用：

（1）传递负荷（2）吸收震荡（3）稳定关节（4）限制关节过度屈伸（5）润滑、营养关节

膝关节存在哪些问题？

不是所有膝盖痛，都是半月板的问题。膝关节的疾病非常多，主要有以下几类。

1.“第一杀手”半月板损伤

患者多有外伤史，关节交锁并出现“打软腿”现象，膝关节活动过程中出现弹响，可伴患侧疼痛，还可见股四头肌萎缩。MRI检查可确诊。

2.内侧副韧带损伤

膝关节外展内侧疼痛为主，内侧副韧带明显压痛。

3.外侧副韧带损伤

膝关节内收外侧疼痛为主，外侧副韧带明显压痛。

4.交叉韧带损伤

抽屉实验阳性，主要表现为关节不稳、关节疼痛、不能重复动作。核磁共振确诊，MRI确诊。

是否选择手术？

在这个问题上，我强烈建议大家，如果有半月板损伤一定要抽空去做一个MRI检查。

之前我遇到过很多bboy前期没有重视，半月板损伤越发严重，最后没办法只能手术，导致很多人最终都无法重返舞台，真的很遗憾。所以我更加坚信了自己努力的方向，竭尽所能地帮助到每一位bboy。

手术治疗：半月板撕裂3度以上，且保守治疗效果不佳。

保守治疗：半月板撕裂3度以下，根据疼痛度来判断。

急性损伤怎么办？

冰敷?关节固定，去医院进行专业诊断、治疗，避免错过最佳治疗时间，尤其是出现关节绞锁的情况。

慢性损伤怎么办？

1.半月板矫正

2.膝关节自我按摩法

如图所示，放松以下五个点位，每个点位按揉一分钟，力量沉稳快巧，即可缓解疼痛。

3.药物治疗

口服：如果长期是关节疼痛，可口服盐酸氨基葡萄糖胶囊（香港奥美制药公司）特别推荐这个药补充关节软骨。

外用：药酒外用

4.行为治疗

膝关节损伤疼痛期间，禁止饮酒和再次剧烈运动，否则会肿胀加剧。注意关节保暖，千万不能受凉。直立行走时间不可太久了，减轻膝关节负重。

除跳舞外，游泳对膝关节有非常好的帮助运动。

膝关节热身有哪些？

充分的热身，可以加强关节稳定性和灵活性，预防并减少运动动作对膝关节的损伤。

1.动态拉伸股四头肌肌肉

2.动态拉伸股二头肌

3.静蹲

4.膝关节稳定性训练

5.外侧肌肉群训练

6.弓健步训练，加强力量股四头

7.膝关节灵活度训练

如果大家实在没时间热身，那可以采用中医的方法，用掌心揉搓膝关节2分钟。

Bboy骨科有话要说

前几年，我一直在忙于临床治疗，但是我发现我治疗病人的速度，根本赶不上bboy生病的速度。授人以鱼不如授人以渔，能够让病人有意识的预防，这才是一个医生应该做的，也是很多bboy应该重视的。

最后我想说，其实曾经我的半月板也受到了严重损伤——半月板2度撕裂。我没有选择手术，而是通过坚持对自己进行康复治疗，最终痊愈。

希望所有患病的朋友不要失去信心，骨科与你们同在。

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